Het hart stopt plotseling met werken. Als hij niet snel hulp krijgt, gaat hij dood

Myocardinfarct en plotselinge hartstilstand zijn twee cardiale noodgevallen. Beide zijn gevaarlijk voor de gezondheid en het leven, maar hun mechanisme is compleet anders. Wat zijn de verschillende oorzaken, symptomen en hoe het slachtoffer in elk geval te helpen, legt Dr. Szymon Budrejko uit van de afdeling Cardiologie en Hartelektrotherapie van de Medische Universiteit van Gdańsk, lid van de Raad van Bestuur van de Hartritmesectie van de Poolse Vereniging van Cardiologie..

1. Een hartaanval is een aandoening waarbij de bloedstroom in de kransslagaders gedeeltelijk of volledig wordt geblokkeerd. Het symptoom is plotselinge en hevige pijn op de borst, maar dit gaat niet altijd gepaard met bewustzijnsverlies
2. Aan de andere kant is een plotselinge hartstilstand een aandoening waarbij de mechanische activiteit van het hart stopt
3. SCA zal vooral bekend worden nadat het slachtoffer het bewustzijn verliest, het ontbreken van een waarneembare pols en adem – zegt Dr. Szymon Budrejko 
4. Het is een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke interventie vereist - voegt de cardioloog toe
5. Je kunt meer van dergelijke verhalen vinden op de startpagina van TvoiLokony

Hart – mechanisch en elektrisch werk

- De functie van het hart is om bloed rond te pompen, dat samen met zuurstof wordt geleverd aan alle organen en weefsels in het menselijk lichaam. Om onze "pomp" goed te laten functioneren, heeft hij een prikkel nodig, een soort starter. De juiste manier van hartwerk is niet minder belangrijk; het handhaven van de juiste cyclus van zijn weeën en diasters, dat wil zeggen, goed "sturen" - zegt Dr. Szymon Budrejko.

In het hart begint alles met een elektrisch signaal - een impuls die de juiste cellen "beveelt" om in de juiste volgorde samen te trekken en te ontspannen. Zonder het juiste ritme van het hart, dat wil zeggen de juiste cyclus van samentrekking en ontspanning van het hart – waarbij eerst de atria en dan de ventrikels worden gestimuleerd, is er geen goede controle. Na een geschikt controlesignaal trekken de kamers van het hart samen en stoten ze bloed uit, dat het door het hart en van daaruit naar de periferie duwt. Er zijn dus twee verschillende mechanismen aan het werk in het hart: elektrisch en mechanisch. Beide zijn uiterst belangrijk voor het goed functioneren van het orgaan en het hele organisme en zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden.

Hartaanval - een verstopping in de kransslagaders

– Hoewel het in de media voorkomt dat de term "hartaanval" wordt gezien, is het de moeite waard om te weten dat in de Poolse medische terminologie een dergelijke term niet voorkomt. Het is een informele term en een overtrekpapier, de letterlijke vertaling van de Engelse uitdrukking hartaanval. De juiste Poolse naam voor de aandoening die door deze term wordt gedefinieerd, is myocardinfarct. Het is de moeite waard om erover te weten - zegt Dr. Szymon Budrejko.

Een hartaanval is een aandoening waarbij de bloedstroom in de kransslagaders gedeeltelijk of volledig wordt geblokkeerd, wat resulteert in ischemie en necrose van de hartspier. Een hartaanval treedt meestal op als gevolg van breuk en loslating van een fragment van atherosclerotische plaque, dat plotseling het coronaire vat blokkeert. Dit leidt tot bloedstolling en sluiting van het vatlumen.

Als de bloedtoevoer naar een specifiek deel van het hart wordt belemmerd of zelfs wordt afgesneden, beginnen weefselfragmenten zonder voedingsstoffen en zuurstof in het bloed af te sterven. Deze aandoening kan onder andere optreden als gevolg van ernstige stress, inspanning of verschillende ontstekingsfactoren. Het is een noodgeval en dringend ingrijpen is vereist.

Hartaanval - hoe te helpen?

Een symptoom van een hartaanval is plotselinge en hevige pijn op de borst. Een persoon kan bij bewustzijn zijn, goed ademen of snel ademen, zijn hartslag is voelbaar en zijn pols is vaak verhoogd. Andere symptomen van een hartaanval kunnen zijn: zwakte, bleekheid en zweten.

– Bij een hartaanval bestaat eerste hulp uit het onmiddellijk bellen van een ambulance, het opvolgen van de instructies van de coördinator en het continu monitoren van het slachtoffer. Het is niet nodig om te reanimeren. In dit geval is het doel om de gewonde zo snel mogelijk naar een centrum met specialistische cardiologische zorg te vervoeren en zo snel mogelijk de juiste bloedtoevoer naar de hartspier te herstellen. De situatie verandert wanneer het slachtoffer een plotselinge hartstilstand (SCA) krijgt als gevolg van een hartaanval (het hoeft niet te gebeuren, maar het kan wel). SCA kan vooral bekend worden nadat het slachtoffer het bewustzijn heeft verloren en er geen waarneembare pols en adem is. In zo'n geval is er een directe levensbedreiging en de juiste procedure is heel anders, zegt dr. Szymon Budrejko.

Plotselinge hartstilstand - een dodelijk aritmisch probleem

– Plotselinge hartstilstand (SCA) is een aandoening waarbij de mechanische activiteit van het hart stopt. Het kan worden veroorzaakt door een storing in het "controlesysteem" - bijvoorbeeld een aritmie die ervoor zorgt dat de elektrische impuls in het hart zich zo snel en / of chaotisch verspreidt dat het hart asynchroon samentrekt en ontspant, waardoor het hart zijn cyclus verstoort . wordt zo ernstig dat onze "pomp" zijn werk niet goed kan doen en het bloed niet goed kan verdelen. Het hart stopt met kloppen. Het is een toestand van onmiddellijke levensbedreiging, die onmiddellijk ingrijpen vereist – legt Dr. Szymon Budrejko uit.

Zoals een specialist uitlegt, kan een plotselinge hartstilstand onder meer optreden als gevolg van het ‘afsnijden’ door het bloed tijdens een hartinfarct. Verslechtering of stopzetting van de bloedtoevoer naar de hartspier leidt tot een gebrek aan energie voor de "pomp" en tot mechanisch falen van het hart, maar kan ook de elektrische "controle" van het hart beïnvloeden en tot levensbedreigende aritmieën leiden. Een hartaanval kan al dan niet leiden tot aritmieën die kunnen leiden tot een plotselinge hartstilstand. Tegelijkertijd kan een plotselinge hartstilstand als gevolg van aritmie niet alleen optreden bij een hartaanval.

Myocardinfarct is een van de mogelijke oorzaken van ventriculaire fibrillatie of ventriculaire tachycardie, twee levensbedreigende ventriculaire aritmieën die ervoor kunnen zorgen dat het hart stopt met kloppen. Deze aritmieën kunnen ook optreden bij patiënten bij wie het hart is beschadigd als gevolg van chronische ischemie (dwz langdurige coronaire hartziekte), zelfs als ze nog nooit een hartaanval hebben gehad of deze al lang geleden hebben gehad.

Soms ontstaan ​​plotselinge plotselinge hartstilstand als gevolg van andere afwijkingen of ziekten. Deze omvatten bijvoorbeeld genetische hartziekten die, als gevolg van ionische storingen, het elektrische werk van het hart verstoren en bijdragen aan het ontstaan ​​van aritmieën. Het komt voor dat de tekenen van dit type ziekte worden gediagnosticeerd op een vervolg-ECG, maar dit is niet altijd het geval. De geschiedenis van verschillende hartaandoeningen in de directe familie van de patiënt kan nuttig zijn. Als iemand in uw naaste omgeving is gereanimeerd of een geïmplanteerde cardioverter defibrillator (ICD) heeft gekregen, is dit een belangrijke diagnostische aanwijzing.

Plotselinge hartstilstand kan ook optreden als gevolg van gedilateerde cardiomyopathie-gerelateerd hartfalen. In dit geval is het hart ernstig beschadigd als gevolg van de ziekte en wordt zijn werk aangetast. Het komt echter ook voor dat een hartstilstand optreedt in een organisch gezond hart – bij jongeren, ook bij sporters. Elk geval vereist gedetailleerde diagnostiek die gericht is op het wegnemen van de oorzaak van het optreden van SCA en het voorkomen van mogelijke toekomstige incidenten.

Plotselinge hartstilstand - hoe te helpen?

Het belangrijkste symptoom van een hartstilstand is bewustzijnsverlies. Bij een hartstilstand komt de patiënt, in tegenstelling tot een korte syncope, na enige tijd niet automatisch weer bij bewustzijn. De patiënt heeft een niet-detecteerbare hartslag en ademt niet goed.

Bij een hartstilstand is de enige manier om het slachtoffer te helpen, onmiddellijk om hulp te roepen en te reanimeren. Ervaring en wetenschappelijk onderzoek tonen aan dat hoe eerder dergelijke actie wordt ondernomen (waarvan het belangrijkste element de zogenaamde externe hartmassage is, dwz ritmische compressie van het borstbeen en de borst), hoe groter de overlevingskansen van de gewonde personen (daarom is het belangrijk is om zoveel mogelijk mensen in dit bereik op te leiden waar mogelijk).

Bovendien kan defibrillatie nodig zijn, dwz de afgifte van een elektrische impuls die het normale hartritme van de patiënt herstelt. Vergeet niet dat defibrillatie kan worden uitgevoerd door professionele hulpdiensten, maar ook door AED (Automated External Defibrillator) – een automatische externe defibrillator. Dit apparaat, dat beschikbaar is op een toenemend aantal openbare en niet-openbare punten, zal na verbinding met het slachtoffer zelfstandig zijn hartritme analyseren, mensen die hulp bieden instrueren en indien nodig defibrilleren, waardoor het slachtoffer wordt beveiligd totdat de ambulance arriveert.

– De AED is dus in de eerste plaats de moeite waard om over dit apparaat te weten. Dan is de natuurlijke reflex om ernaar te zoeken bij een gebeurtenis waarbij de gewonde betrokken is als gevolg van een plotselinge hartstilstand. Ten tweede: blijf kalm, pak de lay-out en lees de instructies. Het apparaat zal ons stap voor stap begeleiden; Terwijl we AED-hulp bieden, leren we wat we vervolgens moeten doen. Het is de moeite waard om te weten dat defibrillatie alleen door het systeem wordt uitgevoerd wanneer het apparaat dit op basis van zijn analyse nodig acht. Anders zal het u vertellen wat u vervolgens moet doen. Hoe dan ook, het gebruik van een AED voor een slachtoffer van een hartstilstand zal zeker geen kwaad – onthoud dat en wees niet bang om dit systeem te gebruiken. SCA is een toestand van onmiddellijke levensbedreiging. Onmiddellijke defibrillatie en herstel van de hartslag is vaak de enige kans om te overleven en handicap, handicap te voorkomen! – gaat in beroep tegen Dr. Szymon Budrejko.