Inhoud
Wat is een ruggenprik?
Epidurale analgesie bestaat uit: de pijn van een vrouw verlichten tijdens de bevalling.
Merk op dat alleen het onderste deel gevoelloos is.
Het verdovingsmiddel wordt via een katheter, een dun slangetje, tussen twee lendenwervels ingespoten om het zo nodig gemakkelijker te kunnen herinjecteren. De ruggenprik wordt gebruikt bij natuurlijke bevallingen, maar ook bij keizersneden. Of u nu wel of niet kiest voor een ruggenprik, aan het einde van de zwangerschap wordt er een pre-anesthesieconsult ingepland. Het doel ? Kijk of er een contra-indicatie is bij eventuele epidurale of algehele anesthesie. Ook zal de anesthesioloog kort voor de bevalling een bloedonderzoek laten doen.
Is een ruggenprik gevaarlijk?
De ruggenprik is niet niet riskant voor het kind omdat het een plaatselijke verdoving is, gaat er weinig van het product door de placenta. Een enigszins sterke ruggenprik kan echter de bloeddruk van de moeder verlagen, wat de hartslag van de baby kan beïnvloeden. De aanstaande moeder kan ook last hebben van andere tijdelijke incidenten: duizeligheid, hoofdpijn, lage rugpijn, moeite met plassen. De andere mogelijke ongevallen (neurologisch letsel, allergische shock), maar zeldzaam, zijn die welke verband houden met een anesthetische handeling.
Het verloop van de ruggenprik
De ruggenprik wordt op uw verzoek tijdens de bevalling uitgevoerd. Het moet niet te laat worden beoefend omdat het geen tijd meer zou hebben om te handelen en dan niet effectief zou zijn op de weeën. Daarom wordt het meestal geplaatst wanneer de ontsluiting van de baarmoederhals tussen de 3 en 8 cm is. Maar het hangt ook af van de snelheid van het werk. In de praktijk begint de anesthesist met u te onderzoeken en na te gaan of u geen contra-indicaties heeft. Liggend op uw zij, staand of zittend, moet u uw rug naar hem toewijzen. Het desinfecteert vervolgens het betreffende deel. Vervolgens prikt hij tussen twee lendenwervels en brengt de katheter in de naald, die zelf op zijn plaats wordt gehouden door een verband. De ruggenprik is theoretisch niet pijnlijk, voor zover het gebied vooraf met plaatselijke verdoving is ingeslapen. Dit neemt niet weg dat men angstig kan zijn voor de naald van 8 cm, en dit kan het moment onaangenaam maken. U kunt heel kort kleine elektrische sensaties, paresthesieën (gevoelsstoornissen) in uw benen of rug ervaren wanneer u het krijgt.
De effecten van een ruggenprik
De ruggenprik bestaat uit: verdoof de pijn met behoud van de sensaties. Het wordt steeds beter gedoseerd, juist om de moeder de geboorte van haar kind te laten voelen. De werking treedt meestal op binnen 10 tot 15 minuten na de beet en duurt ongeveer 1 tot 3 uur. Afhankelijk van de lengte van de bevalling, moet u mogelijk meer injecties via de katheter geven. Het is zeldzaam, maar soms heeft de ruggenprik niet het gewenste effect. Het kan ook leiden tot gedeeltelijke anesthesie: het ene deel van het lichaam is gevoelloos en het andere. Dit kan te maken hebben met een slecht geplaatste katheter, of met een slecht aangepaste dosis producten. De anesthesioloog kan dit corrigeren.
Contra-indicaties voor ruggenprik
Worden erkend als contra-indicaties vóór de bevalling: huidinfecties in de lumbale regio, bloedstollingsstoornissen, enkele neurologische problemen.
Op het moment van de bevalling kunnen andere contra-indicaties ertoe leiden dat de anesthesist de bevalling weigert, zoals koorts, bloedingen of een verandering in bloeddruk.
Nieuwe vormen van ruggenprik
Zelf gedoseerde ruggenprik, ook wel PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia) genoemd, ontwikkelt zich steeds meer. Bijna de helft van de vrouwen kon er in 2012 van profiteren, blijkt uit een onderzoek van (Ciane). Met dit proces heb je een pompje om jezelf de hoeveelheid verdovingsmiddel te doseren, afhankelijk van de pijn. De PCEA-modus verlaagt uiteindelijk de doses verdovingsmiddel en is erg populair bij moeders.
Een andere innovatie helaas nog te weinig wijdverbreid: ambulante ruggenprik. Het heeft een andere dosering, waardoor u de mobiliteit van uw benen kunt behouden. Je kunt dus tijdens de bevalling gewoon blijven bewegen en lopen. U bent uitgerust met draagbare bewaking om de hartslag van de baby te controleren en u kunt op elk moment de verloskundige bellen.