Inhoud
Risicofactoren voor hartproblemen, hart- en vaatziekten (angina pectoris en hartaanval)
De levensgewoonten zijn nauw verbonden met gezondheid van hart en bloedvaten. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is de slechte voeding, gebrek aan fysieke activiteit en tabagisme zijn verantwoordelijk voor ongeveer 80% van de hartproblemen en beroertes2.
De studie Interhart3, uitgevoerd in 2004, blijft een belangrijke maatstaf voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. De gegevens komen uit 52 landen op 5 continenten, voor ongeveer 30 deelnemers. De resultaten geven aan dat 9 factoren (6 risicofactoren en 3 beschermende factoren) voorspellen 90% van myocardinfarcten bij mannen en 94% bij vrouwen. Deze studie benadrukte in het bijzonder de significante impact van chronische stress op hartgezondheid.
Les 6 risicofactoren :
- hypercholesterolemie: 4 keer hoger risico;
- roken: risico 3 keer hoger;
- diabetes: risico 3 keer hoger;
- hypertensie: 2,5 keer hoger risico;
- le chronische stress (depressie, professionele stress, relatieproblemen, financiële zorgen, enz.): risico 2,5 keer hoger;
- un hoge taille (abdominale obesitas): risico 2,2 keer hoger.
De 3 factoren die een beschermend effect :
- de dagelijkse consumptie van groenten en fruit;
- matige consumptie vanalcohol (het equivalent van 1 drankje per dag voor vrouwen en 2 voor mannen);
- de regelmatige beoefening vanlichamelijke oefening.
Merk op dat het relatieve belang van elk van deze risicofactoren verschilt van individu tot individu, en ook van land tot land.
Andere risicofactoren
Belangrijkste triggers voor hartaanvallen bij een risicopersoon54 Wegverkeer (stress en luchtvervuiling) Fysieke moeite Alcohol gebruik Koffieconsumptie Blootstelling aan luchtvervuiling Negatieve emoties (woede, frustratie, stress, etc.) Grote maaltijd Positieve emoties (vreugde, enthousiasme, geluk, etc.) Cocaïnegebruik * Seksuele activiteit * Dit is de sterkste trigger. |
De luchtvervuiling. Hoewel wetenschappers er sinds het begin van de jaren negentig meer in geïnteresseerd zijn, is het nog steeds moeilijk om het effect te meten.12, 27,41-43. Luchtvervuiling veroorzaakte volgens de Heart and Stroke Foundation ongeveer 21 voortijdige sterfgevallen in Canada op 00041. Ongeveer de helft van hen zou zijn ontstaan door een hartaanval, beroerte of hartfalen. Het zijn meestal mensen al risico op cardiovasculaire problemen die er gevoelig voor zijn. Volgens een grote Britse studie die in 2008 werd gepubliceerd, hebben mensen die in de groenste omgevingen wonen (parken, bomen, enz.) een lager sterftecijfer (met 6%) dan mensen die in buurten wonen met de minste vegetatie27.
De zeer fijne deeltjes zwevend in de lucht (vooral die met een diameter van minder dan 2,5 micrometer) komen in de luchtwegen terecht en veroorzaken ontstekingsreactie door de hele organisatie42. Deze ultrafijne deeltjes zorgen voor verharding van de slagaders die na verloop van tijd het bloed minder efficiënt laten circuleren.
Meeroken. Epidemiologische studies geven aan dat regelmatige blootstelling aan tweedehands tabaksrook het risico op coronaire hartziekte verhoogt, vergelijkbaar met dat van een "lichte" roker.7,44.
Bloedonderzoeken die het spoor zetten? Niet zo zeker.Diversiteit bloedtesten werden ontwikkeld in de hoop het risico op een hartaanval beter te kunnen voorspellen. Het gebruik ervan blijft marginaal; ze maken geen deel uit van de routineonderzoeken. De 3 geïnterviewde artsen (waaronder een cardioloog)51 geloof dat deze testen zijn niet nodig, behalve dat het duur is. Hun mening weerspiegelt de resultaten van de meest recente onderzoeken. Hier zijn enkele verklaringen. Een hoog gehalte aan C-reactief proteïne. C-reactief proteïne is een van de vele moleculen die worden geproduceerd tijdens een inflammatoire immuunrespons. Het wordt uitgescheiden door de lever en circuleert in het bloed. Hoewel het waar is dat de concentratie ervan toeneemt bij mensen met een risico op een hartaanval en laag blijft bij gezonde mensen9,10, concludeerde een grote studie dat het niveau van C-reactief proteïne verlagen verminderde de mortaliteit niet50. Merk op dat verschillende gezondheidsproblemen ervoor zorgen dat het niveau van C-reactief proteïne in het bloed varieert (obesitas, artritis, infectie, enz.). Daarom is het resultaat van deze test moeilijk te interpreteren. Een hoog gehalte aan fibrinogeen. Dit andere eiwit dat door de lever wordt geproduceerd, speelt een centrale rol in het proces van bloedstolling. Men dacht dat een hoog fibrinogeengehalte zou kunnen bijdragen aan de vorming van bloedproppen, die uiteindelijk een hartaanval of beroerte kunnen veroorzaken. Net als C-reactief proteïne stijgt het niveau tijdens een ontstekingsreactie. De meting van het fibrinogeengehalte wordt vooral in Europa gebruikt. Deze test is echter niet bewezen. Een hoog homocysteïnegehalte. Er wordt aangenomen dat als dit aminozuur in een te hoge concentratie in het bloed wordt aangetroffen, de kans op atherosclerose toeneemt. Weefsels gebruiken homocysteïne om eiwitten te maken. U kunt uw homocysteïnegehalte verlagen door ervoor te zorgen dat u een voeding eet die voldoende hoeveelheden vitamine B6, B9 (foliumzuur) en B12 bevat9. Consumptie van groenten en fruit heeft een positief effect op het homocysteïnegehalte. Het verlagen van het homocysteïnegehalte heeft echter geen invloed op de sterfte. |