Het pessarium is een medisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om orgaanafdalingen en/of urineverlies te behandelen. Verwijderbaar object, het moet regelmatig worden verwijderd en schoongemaakt, hier is hoe het te kiezen en te gebruiken.

Verzakking (neerwaartse daling van organen zoals de baarmoeder, vagina, blaas, rectum) is een pathologie die bijna 50% van de multipare vrouwen treft. Het kan worden behandeld met revalidatie, chirurgie of het plaatsen van een pessarium. De laatste bieden een hoog tevredenheidspercentage voor een laag complicatiepercentage. Volgens de Association Française d'Urologie zou het pessarium de eerstelijnsbehandeling moeten zijn.

Het pessarium is een ring-, kubus- of schijfvormig medisch hulpmiddel dat in de vagina wordt ingebracht om verzakte organen te ondersteunen. Het pessarium is een oud apparaat. De naam van Griekse oorsprong "pessos" betekent ovale steen. Let op: In Frankrijk heeft een operatie vaak de voorkeur boven het pessarium. In landen, zoals de Verenigde Staten, waar het als eerstelijnsbehandeling wordt aangeboden, kiest tweederde van de patiënten er echter voor.

Het verschil tussen ringpessarium en pessarium?

Er zijn verschillende modellen en maten pessaria. Sommige blijven op hun plaats wanneer andere elke avond of voor de seks moeten worden uitgenomen. Pessaria zijn onderverdeeld in twee categorieën: steunpessaria en vullers. Voor de eerstgenoemde, die met name dient ter correctie van urine-incontinentie die verband houdt met verzakking, is het meest gebruikte model de ring. Het wordt geplaatst in de achterste vaginale cul-de-sac, boven het schaambeen. Vanwege het installatiegemak wordt het ringpessarium vaak voorgeschreven als eerstelijnsbehandeling. Vulpessaria zijn kubusvormig. Ze vullen de ruimte tussen de vaginale wanden. De keuze tussen de verschillende modellen wordt gemaakt na klinisch onderzoek van de patiënt, het type en de mate van verzakking en de keuze van de patiënt.

Samenstelling:

In de oudheid maakten de Egyptenaren het al van papyrus. Tegenwoordig zijn ze gemaakt van siliconen van medische kwaliteit omwille van tolerantie. Deze producten zijn flexibel, makkelijk in te brengen en comfortabel voor de vrouw.

Het pessarium wordt gebruikt voor:

• verbetering van symptomen gerelateerd aan verzakking of urineverlies;
• na de bevalling;
• om stress-urine-incontinentie te ontmaskeren;
• bij vrouwen die niet geopereerd kunnen worden.

Het pessarium kan een operatie vervangen om orgaanafbraak en incontinentie te behandelen. In sommige gevallen wordt het tijdelijk gebruikt in afwachting van deze operatie. Het kan ook worden voorgeschreven aan vrouwen met ernstige chronische hoest.

Publiek betrokken of in gevaar

Het dragen van het pessarium wordt sterk afgeraden voor vrouwen die lijden aan bekkeninfecties, endometriose of snijwonden.

De stadia van de operatie

De eerste keer is het meestal de gynaecoloog (of uroloog) die het apparaat installeert. Hij laat de vrouw zien hoe ze het moet inbrengen, zodat ze het daarna zelf kan doen. Verpleegkundigen worden ook getraind in de pose. Bovendien kunnen ze thuis ingrijpen bij patiënten die het zelf moeilijk zouden kunnen installeren.

Wanneer gebruiken?

Het pessarium kan continu of af en toe worden gedragen tijdens bepaalde sportactiviteiten die de spieren van het perineum vereisen, zoals hardlopen of tennis. Eenmaal geïnstalleerd, moet de vrouw kunnen zitten, staan, lopen, bukken, plassen zonder het pessarium te voelen en zonder dat het beweegt. Als zich ooit bekkenongemakken voordoen, kan dit een teken zijn dat het pessarium niet de juiste maat heeft of verkeerd is geplaatst. Om het comfort te verbeteren, vooral bij postmenopauzale vrouwen, kan lokale oestrogeenbehandeling worden voorgeschreven, evenals het gebruik van een glijgel. Het dragen van een pessarium vereist regelmatige bezoeken aan uw arts om de gezondheid van de vaginale wanden te waarborgen. De levensduur is vrij lang, ongeveer 5 jaar of zelfs meer. Het moet worden vervangen in geval van scheuren.

Te nemen voorzorgsmaatregelen: maak uw pessarium goed schoon

Een keer per week of een keer per maand (als het geen roodheid of irritatie veroorzaakt), moet het pessarium worden schoongemaakt. Verwijder het gewoon 's avonds voor het slapengaan, was het met lauw water en een milde, ongeparfumeerde zeep, droog het af met een schone, droge doek en laat het een nacht drogen in een geventileerde bak. Het blijft alleen om het 's ochtends terug te zetten. De frequentie van de reiniging wordt meestal voorgesteld door de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.

Het dragen van een pessarium is verenigbaar met seksuele relaties, zonder gevaar voor de partners. In sommige gevallen laat het pessarium echter geen ruimte over in de vagina, dus moet het voor de geslachtsgemeenschap worden verwijderd. Let op, het pessarium is geen anticonceptiemiddel en biedt geen bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.