Aan het einde van de zwangerschap is het gebruikelijk dat de aanstaande moeder nieuwe sensaties ervaart:

• een zwaar gevoel in het bekken en pijn (soms vergelijkbaar met kleine prikjes) in het schaambeen en de vagina, een teken dat de baby begint af te dalen in het bekken;
• een beklemd gevoel in de onderbuik als gevolg van de ontspanning van de gewrichten van het bekken die, onder invloed van hormonen, opzij beginnen te bewegen voor de doorgang van de baby;
• ernstige vermoeidheid en misselijkheid mede door het hormonale klimaat aan het einde van de zwangerschap, en meer specifiek door prostaglandine met een licht laxerend effect;
• het verlies van de slijmprop, die massa baarmoederhalsslijm die de baarmoederhals hermetisch afsluit. Onder invloed van contracties aan het einde van de zwangerschap die de baarmoederhals doen rijpen, kan de slijmprop zich evacueren in de vorm van plakkerige, doorschijnende of bruinachtige afscheiding, soms vergezeld van kleine bloedstrepen;
• een razernij van schoonmaken en opruimen, wat volgens sommige specialisten een gedrag zou zijn dat alle zoogdieren gemeen hebben. We spreken ook van “nesting instinct” (1).

Al deze tekenen geven aan dat het lichaam zich actief voorbereidt op de bevalling, maar het zijn geen echte tekenen van het begin van de bevalling waarvoor een reis naar de kraamafdeling nodig is.

De baarmoeder is een spier die bestaat uit verschillende soorten vezels die samentrekken om de baarmoederhals te laten veranderen en de baby in het bekken te laten afdalen. Aan het einde van de zwangerschap is het normaal dat u weeën voelt voor de bevalling, die de rijping van de baarmoederhals voor D-day bevorderen. Dit zijn dan niet-pijnlijke of licht pijnlijke weeën, die verdwijnen na 3 of 4 recidieven. 5-10 minuten uit elkaar.

In tegenstelling tot deze voorbereidende weeën stoppen de weeën niet, worden ze intenser en worden ze steeds langer en dichter bij elkaar. Het is precies de frequentie en regelmaat van deze weeën die het begin van de bevalling aangeven. Afhankelijk van de vrouw en de pariteit verlopen de weeën volgens zeer uiteenlopende patronen, maar we raden je aan om naar de kraamafdeling te gaan:

• na 2 uur weeën elke 5 tot 10 minuten als het een eerste baby is;
• na 1u30 weeën om de 10 minuten voor multiparas.

De aanstaande moeder moet ook rekening houden met haar tolerantie voor weeën en naar haar gevoelens luisteren. Als de weeën niet regelmatig zijn maar zo sterk dat ze niet kunnen praten, als het onmogelijk wordt om ze alleen te verwerken of als de angst echt is, is het raadzaam om in ieder geval naar de kraamkliniek te gaan. gerustgesteld te worden. De toekomstige moeder wordt daar altijd goed ontvangen door het team van verloskundigen dat gewend is aan dit soort situaties.

Sommige vrouwen hebben niet echt last van weeën, maar eerder frequente aandrang tot stoelgang of urineren. Weer anderen zullen de weeën voelen aan de bovenkant van de maag, onder de ribben, terwijl sommige moeders ze in de onderrug zullen voelen. Bij twijfel is het raadzaam om naar de kraamafdeling te gaan.

Merk ten slotte op dat om valse arbeid te detecteren, dat wil zeggen weeën die geen effect hebben op de baarmoederhals, toekomstige moeders worden geadviseerd om een ​​bad en een krampstillend middel te nemen. Als de weeën aanhouden, zijn het hoogstwaarschijnlijk "echte" weeën.

Tijdens de zwangerschap evolueert de baby in het vruchtwater, een holte die bestaat uit twee vliezen (het amnion en het chorion) en gevuld is met vruchtwater. Wanneer de baarmoederhals wordt gewist en de slijmprop wordt geëvacueerd, wordt de baby dan alleen beschermd door deze vliezen of "waterzak" (onderpool van de vruchtzak). Normaal gesproken scheuren de vliezen spontaan tijdens een volledig verwijde bevalling, maar soms treedt deze breuk op tijdens de bevalling of zelfs ervoor. Het is het beroemde "waterverlies" of, in verloskundige taal, "vroegtijdige breuk op termijn vóór de bevalling", die betrekking heeft op 8% van de zwangerschappen (2). Het vruchtwater - een transparante, geurloze en warme vloeistof - zal dan in kleine stromen door de vagina stromen als het een scheur in het zakje is of eerlijk gezegd bij een breuk. Bij de minste twijfel, vooral bij een lichte afscheiding die kan worden aangezien voor vaginaal afscheiding, is het raadzaam om naar de kraamafdeling te gaan waar een test zal worden uitgevoerd om na te gaan of het inderdaad vruchtwater is.

Het verlies van water kan optreden vóór het begin van de bevalling en de weeën, maar het vereist een bezoek aan de kraamafdeling, want als de buidel eenmaal is gescheurd, is de baby niet langer beschermd tegen infecties. Ook bestaat het risico op verzakking van de navelstreng: deze wordt naar beneden getrokken en loopt het risico tijdens de bevalling samengedrukt te worden. Na een premature ruptuur op termijn vóór de bevalling, bevalt de helft van de toekomstige moeders binnen 5 uur en 95% binnen 28 uur (3). Als de bevalling na 6 of 12 uur niet begint, wordt deze ingeleid vanwege het risico op infectie (4).