Gewelddadige gedragscrisis vergezeld van verlies van zelfbeheersing, de raptus moet de mensen om hem heen ertoe brengen de hulpdiensten te alarmeren, de persoon te kalmeren en, voor zover mogelijk, hem met koelte te behandelen.

Van het Latijnse "rumpo" om te breken, een raptus is een paroxysmale impuls, een gewelddadige psychologische crisis, grenzend aan de vrijwillige handeling en de reflex, die behoort tot wat we een "automatische handeling" noemen. Het is een plotseling, dwingend en soms gewelddadig verlangen om iets te doen, om actie te ondernemen. Het is het volbrengen van een psychologische en motorische handeling die aan de controle van de wil van een individu ontsnapt. Hij slaagt er niet meer in om één of meerdere intense spanning(en) weg te werken door middel van de reacties die hij kent. Hij evalueert zijn situatie op een negatieve manier, hij heeft geen perceptie van de werkelijkheid meer en kan in een fase van verwarring terechtkomen. Een geautomatiseerde houding, als een robot die zich totaal niet bewust is van de mogelijke gevolgen van zijn handelen. De duur van de aanval blijkt variabel te zijn, variërend van minimaal enkele seconden.

Onder de andere automatische acties vinden we:

• weglopen (verlaten van de woning);
• houding (gebaart in alle richtingen);
• of slaapwandelen.

De automatismen van handelingen zoals de raptus worden voornamelijk waargenomen bij mentale verwarring en bij psychische stoornissen in de acute fase. Ze kunnen ook voorkomen bij bepaalde schizofrenieën. Wanneer de raptus optreedt tijdens een psychose, zoals het geval is bij melancholie, drijft het de patiënt soms tot zelfmoord of zelfbeschadiging.

Wanneer een persoon bijvoorbeeld zijn gebruikelijke capaciteiten verliest om met stressvolle gebeurtenissen om te gaan, bevindt hij zich in een staat van kwetsbaarheid,

De suïcidale captus duidt een manier van zelfmoordpoging aan die plotseling en in een zeer korte tijd wordt uitgevoerd, met een onvoorspelbaarheid van de complexe uitwerking van het gebaar voor derden. Ideeën worden zelden uitgesproken vóór het gebaar. De overgang naar de suïcidale daad wordt in deze situatie impulsief uitgevoerd en verrast meestal familieleden en verzorgers. De uitleg van het gebaar is des te dramatischer omdat het door familieleden verkeerd wordt begrepen.

In de geschiedenis van suïcidale patiënten vinden we een verlangen om de mensen om hen heen om hulp te vragen, een verlangen om te vluchten, een pessimistische logica (gevoelens van ongeneeslijkheid, wanhoop), zelfspot, een gevoelsdroefheid. stemming of diepe schuldgevoelens.

Plotseling besef van een ernstige psychiatrische stoornis kan er ook toe leiden dat je er radicaal aan wilt ontsnappen. Waanideeën, het gehoorzamen aan een koude en hermetische logica kunnen ook de oorzaak zijn van een suïcidaal gebaar.

Angst is een staat van alerte, psychologische en somatische spanningen, gerelateerd aan gevoelens van angst, zorgen of zelfs andere emoties die onaangenaam blijken te zijn. Op het hoogste niveau manifesteert angst zich in een totale controle over het individu die een wijziging veroorzaakt van zijn perceptie van de omgeving, tijd en de emoties waaraan hij gewend is. Het kan bijvoorbeeld gebeuren na een overdosis amfetaminen, maar meestal wordt angst gevoeld, afhankelijk van het begin van bepaalde situaties.

Gegeneraliseerde angststoornis is een pathologische aandoening waarbij een persoon zijn angst niet langer onder controle kan houden, wat dan een paniekaanval kan veroorzaken en de wens om zo snel mogelijk te vluchten.

Deze gewelddadige psychologische crisis kan het symbool zijn van een psychische aandoening (schizofrenie, paniekaanval of melancholie). Als het uiteindelijke gedrag niet hetzelfde is, hebben alle raptus dezelfde kenmerken:

• verlies van zelfbeheersing;
• een plotselinge drang;
• brutaal dat het onmogelijk is om te redeneren;
• een geautomatiseerde houding;
• reflexmatig gedrag;
• een totaal gebrek aan meting van de gevolgen van de handeling.

De agressieve raptus

Het kan leiden tot verlangens naar moord (zoals bij paranoia bijvoorbeeld) of verlangens naar zelfbeschadiging (zoals bij de borderline-persoonlijkheid) waarbij de persoon littekens of brandwonden toebrengt.

Boulimische ontvoering

De patiënt heeft een onstuitbare drang naar voedsel die vaak gepaard gaat met braken.

De psychotische raptus

Ideeën zijn waanvoorstellingen met hallucinaties die kunnen leiden tot zelfbeschadiging of zelfmoord.

De boze ontvoering

Het komt meestal voor bij psychopaten met een plotselinge vernietiging van alle objecten waar ze in de buurt zijn.

De epileptische raptus

Het wordt gekenmerkt door gebaren, opwinding, woede.

Geconfronteerd met een persoon die midden in een angstaanval zit, is het noodzakelijk om hem koel te behandelen, een kalme en begripvolle houding te behouden, de patiënt in staat te stellen zijn angst te verwoorden, hem weg te sturen van een al te angstige omgeving, en een somatisch onderzoek laten uitvoeren (om een ​​organische oorzaak uit te sluiten).

Deze maatregelen leiden vaak tot sedatie van angst. De hulpdiensten of een door de entourage gewaarschuwde gezondheidswerker kunnen een noodverdovingsinjectie geven. Om de persoon tegen zichzelf te beschermen, is het bovendien mogelijk om hem vast te zetten in een medisch bed (bijgevoegd) om hem te beschermen en te kalmeren. In een tweede stap zal het nodig zijn om de oorzaak van deze raptus, suïcidaal of angstig, te zoeken om de onderliggende psychopathologische diagnose te lokaliseren (neurose of psychose, depressie of niet), en vervolgens de onderliggende persoonlijkheid te evalueren om een ​​verwerking te overwegen. Heel vaak bestaat het uit psychotherapie met medicatie (antidepressiva, anxiolytica), vaak vergezeld van ontspanningssessies. Maar soms kan een ziekenhuisopname nodig zijn.