Inhoud
In lijn met haar missie stelt de redactieraad van MedTvoiLokony alles in het werk om betrouwbare medische inhoud te leveren die wordt ondersteund door de nieuwste wetenschappelijke kennis. De extra vlag "Gecontroleerde inhoud" geeft aan dat het artikel is beoordeeld door of rechtstreeks is geschreven door een arts. Deze tweestapsverificatie: een medisch journalist en een arts stelt ons in staat om inhoud van de hoogste kwaliteit te bieden in overeenstemming met de huidige medische kennis.
Onze inzet op dit gebied wordt onder meer gewaardeerd door de Association of Journalists for Health, die de redactie van MedTvoiLokony de eretitel van de Grote Opvoeder heeft toegekend.
Tandvleesontsteking treedt meestal op als gevolg van onbehandelde cariës. De ziekte veroorzaakt pijn, aanvankelijk licht en van voorbijgaande aard, daarna met grotere intensiteit, constant dag en nacht, uitstralend en pulserend. Het optreden van symptomen is een indicatie voor een bezoek aan de tandarts, omdat onbehandelde pulpitis tot ernstige ziekten leidt.
Wat is pulpitis?
Ontsteking van de tandpulp is een veelvoorkomend gevolg van onbehandelde cariës, waarvan de bacteriën de diepste weefsels aantasten en tot ziekte leiden. De aandoening kan ook worden veroorzaakt door mechanische verwondingen (bijv. breuk) of meerdere behandelingen die aan één tand worden uitgevoerd. Pulpitis manifesteert zich door pijn van verschillende intensiteit.
Bij de ziekte verlengen we de beginfase: pijn treedt alleen op bij het drinken en eten van koud of zoet voedsel, en de gevorderde fase: pijn treedt constant op tijdens het eten of liggen en komt heel vaak terug (dan is pulpitis een onomkeerbaar proces). Naast pijn zijn er algemene symptomen zoals koorts, hoofdpijn en keelpijn en algemene malaise.
Pulpitis - fasen
1. De eerste fase van pulpitis – het is een omkeerbaar stadium en duurt ongeveer drie dagen. Tijdens deze fase ervaren patiënten lichte pijn, die vooral optreedt bij het consumeren van koude en zoete producten. Het in dit stadium melden van de patiënt aan de arts heeft een goede prognose omdat de pulpitis kan worden gestopt. De tandarts schrijft meestal een conservatieve behandeling voor, verwijdert cariës uit gaatjes en voert vervolgens een behandeling uit met speciale preparaten of brengt een permanente vulling aan.
2. De tweede fase van pulpitis – is een onomkeerbare fase waarin de tandarts de ontwikkeling van ontstekingen niet kan stoppen. Het kenmerk van acute pulpitis is een ondraaglijke kloppende kiespijn, vooral 's nachts. Helaas brengt zelfs het verwijderen van cariës geen verlichting. De tand is voortdurend overgevoelig voor zowel aanraking als voedsel. De enige uitweg is om de beschadigde pulp volledig te verwijderen.
3. De derde fase van pulpitis (necrose) – wordt gekenmerkt door de vorming van pulpnecrose, die aanvankelijk asymptomatisch is. Tijdens het tandheelkundig onderzoek worden diepe cariës en gedeeltelijk beschadigd kamergewelf gevonden. In de mondholte kunt u necrotische massa's en het verlies van zijn natuurlijke kleur en glans door de tand waarnemen. Vaak begint de tand een blauwachtig blauwachtige kleur aan te nemen. Na verloop van tijd valt het dode weefsel uiteen en vormt zich gangreen.
In het beginstadium van de ziekte zijn de veranderingen meestal omkeerbaar en is het mogelijk om de zogenaamde biologische behandelingwaardoor de tandpulp zijn vitaliteit niet verliest, terwijl in de volgende fase de veranderingen onomkeerbaar zijn en de behandeling gecombineerd moet worden met de noodzaak om de tandpulp te verwijderen en de zogenaamde endodontische behandeling met daaropvolgende strakke vulling van het wortelkanaal met een speciale voorbereiding.
Als de tand in deze periode niet wordt behandeld, zal deze pulpnecrose en gangreen ontwikkelen, evenals een ontsteking van de periapicale weefsels van de tanden met veel gevolgen. De tand begint gevoelig te worden voor bijten en aanraken, en er kan zich een abces vormen in het periapicale gebied. Er ontstaat een aanzienlijke zwelling, de subjectieve symptomen zijn groot.
Acute ontsteking leidt tot chronische ontsteking van de periapicale weefsels van de tanden en veranderingen in het alveolaire bot. Soms treedt chronische ontsteking van de periapicale weefsels asymptomatisch op en worden periapicale veranderingen van de tanden gedetecteerd door röntgenonderzoek.
Behandeling van pulpitis
De diagnose pulpitis vereist zo snel mogelijk behandeling.
Bij de behandeling van pulpitis is het belangrijk om cariës te verwijderen en de holtes te vullen. Om tandbederf te voorkomen, moet u denken aan tandfluoridering. De gevorderde aard van de ziekte vereist de toepassing van een therapeutisch verband dat zinkoxide en calciumhydroxide bevat. Patiënten moeten het acht tot twaalf weken dragen. Als de pijn na deze tijd afneemt, zal de tandarts uiteindelijk de holte vullen. Op zijn beurt, wanneer de tand nog steeds pijn doet - implementatie is noodzakelijk wortelkanaalbehandeling.
Een pijnstiller op recept nodig? Hiervoor kunt u gebruik maken van een telegeneeskundekliniek en een online consult regelen met een e-Prescription.
Het uitvoeren van een endodontische behandeling van een tand is gerelateerd aan de structuur van de tand (enkel- of meerwortelige tand), hangt af van de grootte van de laesie en de mate van botafbraak van het alveolaire proces. Tijdens een wortelkanaalbehandeling verwijdert de tandarts dood weefsel uit de binnenkant van de tand. De behandeling wordt afgesloten met een strakke vulling van het wortelkanaal.
Soms is de enige optie om de tand volledig te verwijderen.
Complicaties van pulpitis
Helaas negeren patiënten heel vaak de kiespijn die optreedt op het moment van acute pulpitis (wanneer necrose nog niet heeft plaatsgevonden of de necrotische veranderingen klein zijn). Dit is een grote fout. Overleg met een tandarts in dit stadium en implementatie van de juiste behandeling kan niet alleen de tand redden, maar ook ernstige complicaties voorkomen. Het gevolg van pulpnecrose, of liever het bederfelijke verval, kan zijn:
- periostitis,
- de vorming van abcessen,
- afbraak van de botten naast de tandwortel,
- infectie van parodontale weefsels,
- de vorming van fistels, thorium en cocci,
- ontwikkeling van systemische ziekten als gevolg van het binnendringen van bacteriën in de bloedbaan: myocarditis, sepsis, hersenabces, glomerulonefritis en reumatische aandoeningen.
Voor reumatische pijnen kunt u hennepverkoelende gel gebruiken, die het ongemak van de wervelkolom, spieren en gewrichten vermindert.
Hoe pulpitis te voorkomen?
Mondhygiëne is van het grootste belang bij het voorkomen van tandpulp. Het is de moeite waard om een sonische tandenborstel te kopen, die de mondholte effectiever en grondiger reinigt dan een gewone handtandenborstel. Vermijd het eten van snoep en suikers. Bovendien moet de conditie van het gebit elk half jaar worden gecontroleerd door een tandarts te bezoeken. Het is ook de moeite waard om LACTIBIANE Buccodental te gebruiken voor mondholteinfecties en cariës, wat helpt om de juiste bacteriële flora van de mondholte te behouden, wat de preventie en behandeling van gaatjes en mondholteontstekingen ondersteunt.
Ouders spelen een belangrijke rol, aangezien zij het kind van jongs af aan moeten leren hoe het zijn tanden goed moet poetsen, wanneer en hoe vaak. Het zijn de ouders die de rolmodellen zouden moeten zijn, dus het tonen van hygiënische gewoonten aan kinderen zal onaangename en pijnlijke tandziekten voorkomen. Helaas is er de laatste tijd een toenemende incidentie van cariës bij kinderen, wat in de toekomst veel pijnlijke gevolgen kan hebben.