Het is een bekend feit dat ziekten van de parodontale en parodontale weefsels (tandvlees en ligamenteuze apparaten van de tanden), ziekten van het slijmvlies en zachte weefsels van de mondholte praktisch niet voor behandeling vatbaar zijn. Maar ze stabiliseren en komen in remissie. Soms tot stabiel, soms tot minder uitgesproken. Bekende parodontitis, parodontitis en gingivitis zijn de meest voorkomende ziekten. In Rusland begon parodontologie pas 10-12 jaar geleden actief te ontwikkelen, en over het algemeen is de bevolking nog steeds niet bereid om deze problemen op te lossen.
Eerst moet u omgaan met eenvoudige terminologie, zodat artikelen en advertenties niet misleidend zijn. Ziekten van parodontale weefsels zijn onderverdeeld in dystrofische (geassocieerd met dystrofische processen in weefsels) - PARODONTOSE, en ziekten van inflammatoire oorsprong - PERIODONTITIS. Heel vaak classificeren reclame en literatuur helaas alles in één categorie, maar dit is dezelfde fout als het verwarren en classificeren van ziekten als ARTRITIS en ARTRITIS in één groep. Als u zich altijd het voorbeeld van artritis en artrose herinnert, zult u parodontitis en parodontitis niet verwarren.
Meestal zijn er natuurlijk ziekten van inflammatoire etiologie - parodontitis. Bijna elke 3-4 inwoner van megasteden, en vooral in Rusland, heeft na 35-37 jaar dit probleem al ondervonden. "Vooral in Rusland" - omdat onze medische universiteiten slechts 6-8 jaar geleden een aparte afdeling parodontologie uitkiezen en dit probleem actiever begonnen te bestuderen. Bijna elke patiënt is bekend met bloedend tandvlees, ongemak bij het bijten op vast voedsel, soms bijna volledige afwijzing van vast voedsel om deze reden, tandmobiliteit gepaard met pijnlijke en onaangename gewaarwordingen, slechte adem en verhoogde afzetting van zachte en gemineraliseerde tandplak (tandsteen) . ).
In het kort gesproken over de etiologie en pathogenese van parodontitis, zijn de belangrijkste factoren van optreden genetica, levensstijl, mondhygiëne en het dieet van de patiënt. De pathogenese van de ziekte is dat er een geleidelijke en aanhoudende ontsteking is in het ligamenteuze apparaat van de tand, om deze reden neemt de mobiliteit van de tand toe, de constante ontsteking is te wijten aan de aanwezigheid van aanhoudende microflora (Str Mutans, Str.Mitis en anderen), is de patiënt niet meer in staat om zelf tanden te poetsen en voldoende hygiëne te handhaven. Pathologische dentogingivale pockets (PGD) verschijnen.
Al deze symptomen en manifestaties van parodontitis zijn geassocieerd met een defect in het parodontale en parodontale bindweefsel, dat wil zeggen, met zich geleidelijk ontwikkelende en toenemende ontsteking, kunnen de belangrijkste cellen van het bindweefsel, fibroblasten, de synthese van nieuwe bindweefsels niet meer aan. weefsel, dus tandmobiliteit verschijnt. De hygiënische factor, dat wil zeggen de kenmerken van de patiënt die zijn tanden poetst, is ook een belangrijke factor. Zo wordt bij een goede reiniging van de mondholte niet alleen een relatief normale balans van microflora gevormd, tandplak en harde tandafzettingen verwijderd, maar wordt ook de bloedstroom gestimuleerd. De normalisatie van de stabiliteit van het ligamenteuze apparaat van de tanden wordt beïnvloed door het gebruik van vast, rauw en onbewerkt voedsel. Dit is natuurlijk en fysiologisch. Het is niet nodig om gevorderde kennis op het gebied van tandheelkunde te hebben om te begrijpen dat elk orgaan beter en correcter functioneert met een correct ingestelde (binnen de fysiologie) belasting. Snijtanden en hoektanden zijn dus de frontale groep tanden die zijn ontworpen om voedsel op te vangen en af te bijten. Kauwgroep – voor het malen van de voedselklomp.
Het is een al lang bekend feit, dat nog steeds wordt onderwezen aan de faculteit Tandheelkunde, dat het gebruik van vast voedsel (rauwe groenten en fruit) bijdraagt aan de normalisatie en versterking van het ligamenteuze apparaat van de tand. Kinderen tijdens de periode van beetvorming en om de mechanismen van zelfreiniging van de mondholte te normaliseren (vanwege de processen van speekselvloed), wordt aanbevolen om regelmatig 5-7 groenten en fruit te eten, niet geraspt of in kleine stukjes gesneden. Wat volwassenen betreft, zijn deze zelfreinigende mechanismen ook kenmerkend voor hen. Dit geldt voor de consumptie van groenten in het algemeen.
Verschillen in omnivoor en vegetarisme (veganisme) van patiënten bepalen ook het verloop van pathologische processen in parodontale weefsels. In 1985 registreerde de doctor in de tandheelkunde en tandheelkunde van de Universiteit van Californië, AJ Lewis (AJ Luiss), zijn langetermijnobservaties, niet alleen van het beloop van cariës bij patiënten, maar ook van de ontwikkeling en het optreden van parodontitis bij vegetariërs en niet -vegetariërs. Alle patiënten waren inwoners van Californië, behoorden tot dezelfde sociale groep met ongeveer dezelfde leefomstandigheden en inkomensniveau, maar verschilden in voedingskenmerken (vegetariërs en alleseters). Gedurende vele jaren van observatie ontdekte Lewis dat vegetariërs, zelfs aanzienlijk ouder dan omnivoren, praktisch geen last hadden van parodontale pathologieën. Van de 20 vegetariërs werden pathologieën gedetecteerd bij 4, terwijl pathologieën werden gevonden bij allesetende patiënten bij 12 van de 20. Bij vegetariërs waren pathologieën niet significant en altijd verminderd tot remissie. Tegelijkertijd eindigden bij andere patiënten van de 12 gevallen 4-5 in tandverlies.
Lewis verklaarde dit niet alleen door de stabiliteit en normale regeneratie van het ligamenteuze apparaat van de tanden, goede zelfreinigende mechanismen van de mondholte en voldoende inname van vitamines, wat een positief effect had op de synthese van hetzelfde bindweefsel. Na onderzoek van de microflora van patiënten kwam hij tot de conclusie dat vegetariërs significant minder parodontopathogene micro-organismen hebben in de obligate (permanente) microflora van de mondholte. Door het slijmvliesepitheel te onderzoeken, vond hij ook hogere aantallen orale immuuncellen (immunoglobulinen A en J) bij vegetariërs.
Veel soorten koolhydraten beginnen te gisten in de mond. Maar iedereen was geïnteresseerd en verrast door de relatie tussen de processen van koolhydraatfermentatie en de relatie met de consumptie van dierlijke eiwitten door patiënten. Alles is hier heel duidelijk en eenvoudig. De processen van vertering en fermentatie in de mondholte zijn stabieler en perfecter bij vegetariërs. Bij gebruik van dierlijke eiwitten wordt dit proces verstoord (we bedoelen de enzymatische processen die door amylase worden uitgevoerd). Als je grofweg vergelijkt, dan is dit hetzelfde als bij het systematisch gebruik van suiker, vroeg of laat krijg je overgewicht. Natuurlijk is de vergelijking ruw, maar toch, als één enzymatisch systeem van nature is ontworpen om eenvoudige koolhydraten in een voedselklomp af te breken, dan zal de toevoeging van eiwit vroeg of laat het hele biochemische proces verstoren. Natuurlijk is alles relatief. Bij sommige patiënten zal het meer uitgesproken zijn, bij andere minder. Maar feit is dat vegetariërs harde weefsels (glazuur en dentine) in een veel betere staat hebben (dit werd door Lewis niet alleen statistisch, maar ook histologisch bestudeerd, elektronische foto's achtervolgen vleesetende tandartsen tot op de dag van vandaag). Lewis was trouwens zelf een niet-strikte vegetariër, maar na onderzoek werd hij veganist. Leefde tot 99 jaar en stierf tijdens een storm in Californië tijdens het surfen.
Als alles duidelijk genoeg is met de problematiek van cariës en enzymatische reacties, dan waarom doen vegetariërs het zo goed met het ligamenteuze apparaat van de tanden en het bindweefsel? Deze vraag achtervolgde Lewis en andere tandartsen zijn hele leven. Alles met zelfreinigende mechanismen en de kwaliteit van de mondvloeistof is ook duidelijk. Om daar achter te komen, moest ik algemene therapie en histologie 'gaan' en de botten en het bindweefsel vergelijken, niet alleen van het maxillofaciale gebied, maar van alle organen en systemen.
De conclusies waren logisch en heel natuurlijk. Het bindweefsel en de botten van niet-vegetariërs zijn over het algemeen meer vatbaar voor vernietiging en verandering dan het bindweefsel van vegetariërs. Weinig mensen kunnen nu nog verrast worden door deze ontdekking. Maar weinig mensen herinneren zich dat het onderzoek op dit gebied juist begon dankzij zo'n smal gebied van tandheelkunde als parodontologie.
Auteur: Alina Ovchinnikova, PhD, tandarts, chirurg, orthodontist.