listeriosis

Algemene beschrijving van de ziekte

Dit is een zoönotische bacteriële pathologie, waarvan de veroorzaker de listeria-micro-organismen zijn.^[3]… Listeriose kan het immuunsysteem en het zenuwstelsel aantasten, evenals vitale organen. In de regel manifesteert de ziekte zich in geïsoleerde uitbraken, maar er zijn gevallen van wijdverspreide verspreiding, maar dit gebeurt uiterst zelden.

Volgens de WHO worden jaarlijks 2-3 gevallen van de ziekte per 1000000 inwoners geregistreerd. De gepresenteerde infectie is overal wijdverspreid, ongeacht het klimaat en de economische situatie in het land.

Alle soorten dieren en vogels, inclusief gedomesticeerde, zijn vatbaar voor listeriose. Bij immuungecompromitteerde patiënten kan listeriose asymptomatisch zijn. Kinderen, zwangere vrouwen, ouderen en hiv-positieven zijn het meest vatbaar voor infecties.

Listeria zijn bestand tegen ongunstige omgevingsomstandigheden, verdragen vorst goed, kunnen zich voortplanten in water en op dierlijke lijken en blijven tot 15 minuten levensvatbaar onder directe blootstelling aan de zonnestralen.

Na herstel worden bij een persoon die listeriose heeft ondergaan, specifieke antilichamen in het lichaam gevormd, zodat mensen niet opnieuw ziek worden van deze infectie.

Oorzaken van listeriose

Listeria kan het menselijk lichaam binnendringen via wonden en krassen op de huid, amandelen, slijmvliezen van de ogen en het maagdarmkanaal, via de bovenste luchtwegen en via de navelstreng naar de foetus.

Listeria wordt geïntroduceerd in cellen in het menselijk lichaam en begint zich daar te vermenigvuldigen, op zijn beurt begint het lichaam fagocyten te produceren, waarmee de Listeria in de lymfe doordringt en door het lichaam wordt gedragen.

Manieren om listeria te verspreiden:

• hematogeen... Als het immuunsysteem de veroorzaker van infectie niet kan bestrijden, beschadigt listeria de wanden van bloedvaten, dringt het de bloedbaan binnen en veroorzaakt het de ontwikkeling van sepsis, waardoor het zenuwstelsel en de inwendige organen worden aangetast;
• over de placenta… Bij een geïnfecteerde aanstaande moeder dringt Listeria de placenta binnen, waardoor ze de lever van de baby binnenkomen en zich vervolgens via de bloedbaan door het lichaam van de foetus verspreiden;
• lymfogeen… De bacteriën verspreiden zich door het lymfestelsel en nestelen zich in de lymfeklieren, die groter worden.

Vormen van listeriose

1. 1 aangeboren - het kind raakt besmet door de moeder tijdens de intra-uteriene ontwikkeling of de eerste levensmaand;
2. 2 angio-septisch treedt op bij infectie via de mond of druppeltjes in de lucht;
3. 3 nerveus kan zich vormen met elke infectiemethode;
4. 4 oculair - de zeldzaamste vorm die optreedt bij besmetting door contact;
5. 5 tyfus- typisch voor kinderen met immunodeficiëntie.

De bron van infectie kunnen geïnfecteerde mensen zijn, maar ook knaagdieren, katten, varkens, honden, vis en zeevruchten, runderen en kleine herkauwers, apen.

Een persoon kan op de volgende manieren besmet raken met listeriose:

• contact - van een besmet persoon, via speeksel na te zijn gebeten door een besmet dier, via een beschadigde huid;
• transplacentaal - kan leiden tot doodgeboorte, miskraam en ontwikkelingsachterstand. Het kind kan door de moeder besmet raken door middel van borstvoeding en druppeltjes in de lucht;
• aerogeen - wanneer een besmette persoon hoest, praat of niest, of bij het aankleden van huiden of pluisjes;
• voedsel – bij het eten van gezouten vis, ingeblikt voedsel, water uit natuurlijke reservoirs, zuivelproducten.

De risicogroep voor listeriose omvat:

1. 1 kinderen onder de 6 jaar;
2. 2 ouderen boven de 60;
3. 3 mensen met immunodeficiënties;
4. 4 patiënten met diabetes mellitus en tuberculose;
5. 5 mensen die lijden aan kanker en auto-immuunziekten;
6. 6 mensen die uit hoofde van hun beroep in een risicogroep vallen: boswachters, vissers, verloskundigen, dierenartsen, melkmeisjes, slachthuispersoneel, veehouders.

Symptomen van listeriose

De symptomen van de gepresenteerde ziekte verschillen afhankelijk van de vorm van de ziekte:

• intoxicatiesyndroom manifesteert zich als slopende koorts, ernstige hoofdpijn, pijnlijke spierpijn, braken, mogelijk roodheid van de ogen en huid. Het kan 4 tot 21 dagen duren en is kenmerkend voor alle vormen van de ziekte;
• dyspeptische stoornissen... Spijsverteringsstoornissen kunnen zich uiten in diarree, verlies van eetlust, scherpe of juist pijnlijke leverpijn. Vergelijkbare symptomen kunnen tot 30 dagen lang optreden bij alle vormen van listeriose;
• gezwollen lymfeklieren kan in het bereik liggen van 0,5 tot 2 cm. In dit geval kunnen de lymfeklieren pijnlijk zijn, maar zonder etterende inhoud. Deze symptomen kunnen tekenen zijn van elke vorm van de ziekte;
• hepatosplenomegalie... Met lymfe komt listeria de lever en milt binnen, waarna ze zich daar beginnen te vermenigvuldigen. Daarom is er bij het onderzoeken van een patiënt een toename van deze organen met 1-2 cm;
• angina… Eenmaal in de amandelen begint Listeria zich te vermenigvuldigen, de amandelen worden groter en gaan los. Het verschijnen van etterende haarden in de vorm van stippen of etterende grijsachtige films is mogelijk. Soortgelijke symptomen zijn kenmerkend voor de angina-septische vorm en kunnen gedurende 5-15 dagen worden waargenomen;
• zwelling van de oogledenConjunctivitis wordt waargenomen in de oculaire-glandulaire vorm van listeriose, na het binnendringen van listeria in de sclera van het oog. De patiënt maakt zich zorgen over tranenvloed, verminderde gezichtsscherpte, fotofobie, in sommige gevallen etterende afscheiding uit het oog;
• meningitis, meningoencefalitis ontwikkelt zich met een nerveuze vorm van listeriose. De patiënt klaagt over ondraaglijke hoofdpijn met braken, paresthesie, verminderd bewustzijn, ptosis, spraakstoornis, anisocorie;
• sepsis. Listeria dringt door in de bloedbaan en verspreidt zich door het lichaam en veroorzaakt storingen in het werk van vitale organen. De patiënt klaagt over hypotensie, koorts, kortademigheid, tachycardie, verminderde urineproductie, geelzucht en huiduitslag. Deze symptomen zijn kenmerkend voor de tyfusvorm.

Complicaties van listeriose

Bij onjuiste of vroegtijdige behandeling van listeriose zijn ernstige complicaties mogelijk. Bij een nerveuze vorm kunnen hydrocephalus en dementie ontstaan. De septische vorm kan ademhalingsfalen of infectieuze toxische shock tot gevolg hebben.

Profylaxe van listeriose

1. 1 sanitaire en epidemische maatregelen omvatten: controle op besmette producten, vernietiging van lijken van dieren die besmet zijn met listeriose, controle van knaagdieren in voedselmagazijnen, regelmatig onderzoek van mensen uit beroepsrisicogroepen, isolatie van zieke dieren;
2. 2 individuele maatregelen omvatten: verplichte warmtebehandeling van zuivel-, vlees- en visproducten, handhygiëne, drinken van gezuiverd water, contact met zwerfdieren en duiven beperken, zorgvuldige omgang met dierenbeten;
3. 3 algemene maatregelen: regelmatige preventieve onderzoeken, preventie van diabetes mellitus, het gebruik van alleen hoogwaardige voeding en water.

Behandeling van listeriose in de reguliere geneeskunde

De therapie van de beschreven ziekte vereist een geïntegreerde benadering. Het succes van de behandeling hangt af van de tijdige diagnose, de vorm van de ziekte, de leeftijd en toestand van het immuunsysteem van de patiënt en de tijdige start van de therapie. Listeria-patiënten worden alleen in een ziekenhuisomgeving behandeld.

Bij listeriose wordt een langdurige antibioticabehandeling voorgeschreven - van 14 tot 20 dagen. Daarnaast is ontgiftingstherapie nodig, waardoor de afvalstoffen van Listeria uit het lichaam worden verwijderd. In aanwezigheid van oedeem worden diuretica voorgeschreven.

In sommige gevallen is hormoontherapie geïndiceerd voor patiënten met listeriose en voor meningitis en encefalitis worden noodzakelijkerwijs geneesmiddelen voorgeschreven die de cerebrale circulatie verbeteren. Bij sepsis is het noodzakelijk om ten minste 3-5 sessies plasmaforese uit te voeren.

Bovendien moeten bijkomende ziekten worden behandeld en moet de bloedglucose nauwlettend worden gecontroleerd.

Opgelet!

De administratie is niet verantwoordelijk voor enige poging om de verstrekte informatie te gebruiken en garandeert niet dat het u persoonlijk niet zal schaden. De materialen kunnen niet worden gebruikt om een ​​behandeling voor te schrijven en een diagnose te stellen. Raadpleeg altijd uw gespecialiseerde arts!