Inhoud
Met de ontwikkeling van keratoconus in de beginfase is het mogelijk om zichtproblemen te corrigeren met gewone contactlenzen. Maar op een later tijdstip is de selectie van specifieke keratoconuslenzen noodzakelijk.
Keratoconus treedt op als gevolg van een dystrofisch proces in het hoornvlies, wat leidt tot dunner worden, de vorming van een kegelvormig uitsteeksel. Hoewel de pathologie zelf al lang is beschreven, is de exacte oorzaak van de ontwikkeling ervan tot op heden niet vastgesteld en nadat de diagnose is gesteld, is het moeilijk om te bepalen wat het verloop zal zijn.
Manifestaties komen voor op jonge leeftijd, meestal op 15-25 jaar, ontwikkeling is zowel snel als langzaam mogelijk, soms verdwijnt de ziekte spontaan, maar in sommige gevallen treedt progressie op met vervorming van het hoornvlies.
Een van de belangrijkste klachten kan dubbelzien zijn, tekenen van bijziendheid, wat de reden wordt voor de selectie van een bril of lenzen, maar ze helpen voor een korte tijd en onthullen de ware oorzaak van de pathologie in de topografie van het hoornvlies.
Kortom, bij keratoconus treedt bijziendheid of astigmatisme op, wat gepaard gaat met een verandering in de kromming van het hoornvlies, maar standaardlenzen of -brillen worden in minder dan een jaar "klein" vanwege de progressie van optische aandoeningen.
Kan ik lenzen met keratoconus dragen?
Het is belangrijk om te benadrukken dat het gebruik van een bril of lenzen bij de ontwikkeling van keratoconus niet helpt bij de behandeling van pathologie. Optische producten helpen alleen om bestaande visuele defecten te compenseren, maar de ziekte zelf kan zijn progressie voortzetten.
Brillen voor de correctie van visuele pathologieën tegen de achtergrond van keratoconus worden zelden gebruikt, ze kunnen aberraties niet volledig elimineren. Contactlenzen passen precies op het oppervlak van het hoornvlies en helpen daarom bij het elimineren van visuele stoornissen.
Welke lenzen zijn het beste voor keratoconus?
Zachte standaardlenzen kunnen alleen worden gebruikt in de beginfase van de pathologie, als de brekingsveranderingen maximaal 2,5 dioptrie zijn. Vervolgens kan een helderder zicht worden bereikt door een torische designlens te gebruiken. Bovendien is het vanwege hun hoge gasdoorlaatbaarheid noodzakelijk om modellen met silico-hydrogelmateriaal te kiezen.
In het late stadium van de ziekte worden gespecialiseerde keratoconuslenzen gebruikt, deze worden alleen op bestelling gemaakt op basis van de individuele grootte van het hoornvlies. Ze kunnen zacht of hard of hybride zijn.
Wat is het verschil tussen keratoconuslenzen en gewone lenzen?
De selectie van lenzen voor patiënten met keratoconus mag alleen worden uitgevoerd door een oogarts. Ze worden individueel gemaakt, afhankelijk van de grootte van het hoornvlies. Als dit zachte producten zijn die afzonderlijk worden uitgevoerd, zijn ze verdeeld in twee groepen:
- axisymmetrisch, met een verdikking in het midden – deze lenzen kunnen bijziendheid corrigeren, maar kunnen astigmatisme niet elimineren, ze zijn alleen geschikt voor keratoconus, waarbij het hoornvlies in het midden minder beschadigd is dan in de periferie;
- torische lenzen helpen bij astigmatisme, vooral met zijn hoge mate.
Als dit harde lenzen zijn, worden ze ook op maat ingedeeld en in twee groepen verdeeld:
- met een kleine diameter (tot 10 mm), hoornvlies – vaak worden verschillende paren lenzen met verschillende ontwerpen op bestelling gemaakt, waarbij ze worden geselecteerd voor maximaal draagcomfort.
- met een groot formaat (vanaf 13,5 mm of meer), corneosclerale of sclerale, gasdoorlatende producten die, wanneer ze worden gedragen, op de sclera rusten zonder het gebied van de keratoconus zelf aan te raken - ze zijn comfortabeler, maar moeilijker selecteren.
Hybride producten zijn een combinatie van de twee voorgaande groepen. Hun centrale deel is gemaakt van een zuurstofdoorlatend materiaal, maar aan de periferie zijn ze zacht, gemaakt van siliconenhydrogel. Deze lenzen zijn comfortabel, zitten goed op het hoornvlies, bieden een hoogwaardige zichtcorrectie, maar kunnen niet worden gebruikt als het hoornvlies droog is.
Beoordelingen van artsen over lenzen voor keratoconus
"Gezien het ernstige astigmatisme dat gepaard gaat met keratoconus, wordt contactcorrectie in de regel een optie om de beste gezichtsscherpte te bereiken", zegt oogarts Maxim Kolomeytsev. – De timing en frequentie van lensvervanging kan sterk variëren, afhankelijk van het gekozen type lens (zachte contactlenzen of harde gasdoorlatende lenzen) en de snelheid van progressie van de ziekte.
Populaire vragen en antwoorden
We spraken met oogarts Maxim Kolomeytsev over het probleem van keratoconus en lenscorrectie daarin, verduidelijkte enkele van de nuances van de behandeling.