Interview met Boris Cyrulnik: "We moeten zwangere vrouwen helpen, hen omringen, het zijn de baby's die er baat bij hebben!" “

Boris Cyrulnik is neuropsychiater en specialist in menselijk gedrag. Voorzitter van de commissie van deskundigen over de "eerste 1000 dagen van het kind", diende hij begin september een rapport in bij de president van de republiek, wat leidde tot een verhoging van het vaderschapsverlof tot 28 dagen. Hij blikt met ons terug op vijftig jaar onderzoek naar ouder-kindrelaties.

Ouders: Heb je een herinnering aan het tijdschrift Ouders?

Boris Cyrulnik: In vijftig jaar praktijk heb ik het vaak gelezen om te zien met welke problemen ouders worden geconfronteerd en om artikelen te lezen over de laatste medische of maatschappelijke ontwikkelingen rond het gezin of baby's. Ik werd daar twee of drie keer ondervraagd, telkens tijdens medische vooruitgang. Met name in 1983, toen we voor het eerst aantoonden dat de baby vanaf de 27e week van amenorroe lage frequenties in de baarmoeder van de moeder kon horen *. Je moet je realiseren dat het destijds revolutionair was! Dit stoorde veel mensen voor wie de baby, totdat hij sprak, niets kon verstaan.

Hoe werden baby's destijds bekeken?

BC : Niet meer of minder dan de spijsverteringskanalen. Je moet je realiseren: tijdens mijn universitaire studie hebben we geleerd dat een baby niet kan lijden omdat (vermoedelijk) zijn zenuwuiteinden nog niet klaar waren met ontwikkelen (!). Tot de jaren 80 en 90 werden baby's geïmmobiliseerd en geopereerd zonder verdoving. Tijdens mijn studie en die van mijn vrouw, die ook arts was, verminderden we fracturen, hechtingen of verwijderden we amandelen bij baby's jonger dan een jaar oud zonder enige verdoving. Gelukkig is er veel geëvolueerd: 10 jaar geleden, toen ik mijn kleinzoon meenam om de boog te laten hechten, legde de verpleegster een verdovend kompres op hem voordat de stagiaire de hechtingen kwam doen. Ook de medische cultuur is geëvolueerd: zo mochten ouders baby's niet komen bekijken toen ze in het ziekenhuis werden opgenomen, en nu zien we steeds meer kamers waar ouders bij hen kunnen logeren. Het is nog niet 100%, het hangt af van de pathologie, maar we begrepen dat de pasgeborene de aanwezigheid van de gehechtheidsfiguur hard nodig had, of het nu de moeder of de vader is.

Hoe zijn de ouders geëvolueerd?

BC : Vijftig jaar geleden kregen vrouwen eerder kinderen. Het was niet ongebruikelijk dat een vrouw op haar 50e of 18e al moeder was. En het verschil met nu is dat ze absoluut niet de enige was. De jonge moeder werd fysiek en emotioneel omringd door haar familie, die haar hielp, als relais fungeerde.

Is dit iets dat nu verloren is gegaan? Zijn we niet onze 'natuurlijke omgeving' kwijtgeraakt, die liever dicht bij de uitgebreide familie zou zijn?

BC : Ja. We stellen vast, met name dankzij het werk van Claude de Tychey, dat er steeds meer "pre-maternale" depressie is, meer dan na de geboorte. Waarom ? Een van de hypothesen is dat de moeder die nu een baby krijgt, nogal 30 jaar oud is, ver van haar familie woont en volledig sociaal geïsoleerd is. Als haar baby wordt geboren, kent ze de gebaren van borstvoeding niet - ze heeft vaak nog nooit een baby aan de borst gezien voor haar eerste baby - de grootmoeder is er niet omdat ze ver weg woont en haar eigen bezigheden heeft, en de vader vertrekt haar alleen om weer aan het werk te gaan. Het is een zeer groot geweld voor de jonge moeder. Onze samenleving, zoals die is georganiseerd, is geen beschermende factor voor de jonge moeder... en dus ook voor de baby. De moeder is vanaf het begin van de zwangerschap meer gestrest. We zien de gevolgen al in de Verenigde Staten en Japan, waar baby's voor 40% gestrest zijn. Vandaar de noodzaak, volgens het werk van de 1000 Days Commission, om de vader de mogelijkheid te geven om langer bij de moeder te blijven. (Noot van de redactie: dit is wat president Macron heeft besloten door het vaderschapsverlof te verlengen tot 28 dagen, zelfs als de commissie van 1000 dagen 9 weken aanraadde.

Hoe ouders helpen?

BC : We zijn begonnen met de 1000 dagen commissie om het toekomstige ouderpaar te ontmoeten. Voor ons kunnen we niet geïnteresseerd zijn in ouders als de zwangerschap al onderweg is omdat het bijna al te laat is. We moeten voor het toekomstige ouderpaar zorgen, hen omringen en hulp bieden nog vóór het babyplan. Een moeder die sociaal geïsoleerd is, zal ongelukkig zijn. Ze zal het niet leuk vinden om bij haar baby te zijn. Hij zal opgroeien in een verarmde zintuiglijke niche. Dit leidt op zijn beurt tot een onveilige gehechtheid die het kind achteraf, wanneer het naar de crèche of school gaat, sterk zal bemoeilijken. De urgentie is daarom om zwangere vrouwen te helpen, om hen te omringen, want het zijn de baby's die er baat bij hebben. Bij de commissie willen we dat vaders meer aanwezig zijn in gezinnen, zodat de ouderlijke verantwoordelijkheid beter wordt verdeeld. Dit zal de uitgebreide familie niet vervangen, maar zou de moeder uit haar isolement halen. De grootste agressie is het isolement van moeders.

U staat erop dat kinderen tot 3 jaar niet naar een scherm kijken, maar hoe zit het met ouders? Moeten zij ook afhaken?

BC : Inderdaad, we zien nu heel duidelijk dat een baby die aan veel schermen is blootgesteld, taalachterstanden, ontwikkelingsachterstanden zal hebben, maar het is ook omdat deze baby vaak niet naar zichzelf is gekeken. . We hadden al in de jaren 80 bewezen dat een baby die door zijn vader of moeder in de gaten werd gehouden terwijl hij flesvoeding kreeg, meer en beter zoog. Wat we zien is dat als een vader of een moeder zijn tijd besteedt aan het kijken naar zijn mobiele telefoon in plaats van het kind te observeren, het kind niet meer voldoende gestimuleerd wordt. Dit zorgt voor aanpassingsproblemen bij anderen: wanneer spreken, op welke toonhoogte. Dit zal gevolgen hebben voor zijn toekomstige leven, op school, met anderen.

Wat betreft gewoon educatief geweld, de wet op het slaan werd vorig jaar – met moeite – aangenomen, maar is het genoeg?

BC : Nee, het meest in het oog springende bewijs is dat de wet op huiselijk geweld al langer bestaat, en dat geweld nog steeds voorkomt bij koppels, het neemt zelfs toe naarmate het seksisme toeneemt. Studies hebben echter aangetoond dat een kind dat geweld tussen zijn ouders waarneemt, zijn hersenontwikkeling volledig zal zien veranderen. Hetzelfde geldt voor geweld dat op het kind wordt uitgeoefend, of het nu gaat om fysiek of verbaal geweld (vernedering, etc.). We weten nu dat deze attitudes gevolgen hebben voor de hersenen. Natuurlijk was het nodig om deze praktijken te verbieden, maar nu moeten we de ouders omringen en hen opvoeden om hen te helpen het anders te doen. Het is niet gemakkelijk als je zelf met geweld bent opgegroeid, maar het goede nieuws is dat je eenmaal het geweld hebt gestopt en een veilige gehechtheid aan je kind hebt hersteld. , is zijn brein - dat elke seconde veel nieuwe synapsen produceert - in staat om binnen 24 tot 48 uur volledig opnieuw te formatteren. Heel geruststellend, want alles is te recupereren. Simpel gezegd, kinderen zijn gemakkelijk te kwetsen, maar ook gemakkelijk te repareren.

Als we over vijftig jaar kijken, kunnen we ons dan voorstellen hoe de ouders zullen zijn?

BC : Over vijftig jaar kun je je voorstellen dat ouders zich anders gaan organiseren. Wederzijdse hulp moet binnen onze samenlevingen worden hersteld. Hiervoor moeten we een voorbeeld nemen uit noordelijke landen, zoals Finland waar ouders zich organiseren. Ze vormen gezellige groepjes zwangere vrouwen en baby's en helpen elkaar. We kunnen ons voorstellen dat in Frankrijk deze groepen de uitgebreide familie zullen vervangen. Moeders zouden kinderartsen, verloskundigen en psychologen in hun groepen kunnen brengen om dingen te leren. Maar bovenal zouden baby's meer gestimuleerd worden en zouden ouders zich meer gesteund en gesteund voelen door een emotionele gemeenschap om hen heen. Dat is toch wat ik wil!

* Werk van Marie-Claire Busnel, onderzoeker en specialist in het intra-uteriene leven, bij het CNRS.