Hyperleukocytose wordt gedefinieerd als een toename van het aantal witte bloedcellen van meer dan 10 cellen per microliter bloed bij twee opeenvolgende onderzoeken. Vaak voorkomende anomalie, moet een onderscheid worden gemaakt tussen goedaardige hyperleukocytose en kwaadaardige hyperleukocytose. Dit laatste kan het teken zijn van een bacteriële infectie zoals angina, van een virale infectie zoals mononucleosis en meer zelden van een ernstige pathologie zoals leukemie. Symptomen en behandeling van hyperleukocytose zijn afhankelijk van de context en de oorzaak.

Leukocyten, ook wel witte bloedcellen genoemd, spelen een belangrijke rol in de afweer van ons lichaam tegen infectieuze micro-organismen en vreemde stoffen. Om effectief te zijn, moet een voldoende aantal witte bloedcellen op de hoogte worden gesteld van de aanwezigheid van het infectieuze organisme of de vreemde stof. Ze gaan dan naar waar ze zijn, om ze te vernietigen en te verteren.

• neutrofielen;
• lymfocyten;
• monocyten;
• eosinofielen;
• basofielen.

Normaal gesproken produceert een persoon ongeveer 100 miljard witte bloedcellen per dag. Deze worden geteld als het aantal witte bloedcellen per microliter bloed. Het totale normale aantal ligt tussen 4 en 000 cellen per microliter.

Hyperleukocytose is een toename van het aantal witte bloedcellen in het bloed, meer dan 10 cellen per microliter bloed. Hyperleukocytose wordt beschreven als matig tussen de 000 en 10 witte bloedcellen per microliter bloed en meer dan 000 witte bloedcellen per microliter bloed.

• polynucleosis als het gaat om een ​​toename van het aantal neutrofielen, eosinofielen of basofielen;
• lymfocytose wanneer het een toename van het aantal lymfocyten is;
• monocytose als het gaat om een ​​toename van het aantal monocyten.

Er kan ook hyperleukocytose optreden als gevolg van het verschijnen van cellen die normaal gesproken afwezig zijn in het bloed:

• medullaire cellen, dat wil zeggen cellen gevormd door het merg en die in de stadia van onvolwassenheid in het bloed terechtkomen;
• kwaadaardige cellen of leukoblasten die indicatoren zijn van acute leukemie.

hyperleukocytose

Hyperleukocytose kan fysiologisch worden genoemd, dat wil zeggen normaal:

• na lichamelijke inspanning;
• na aanzienlijke stress;
• tijdens de zwangerschap;
• in de postbezorging.

Maar in de meeste gevallen is hyperleukocytose de normale afweerreactie van het lichaam op:

• bacteriële infectie zoals bacteriële streptokokkenangina;
• virale infectie (mononucleosis, cytomegalovirus, hepatitis, enz.);
• parasitaire infectie;
• een allergie (astma, medicijnallergie);
• bepaalde medicijnen zoals corticosteroïden.

Meer zelden kan hyperleukocytose een teken zijn van beenmergkanker, waardoor onrijpe of abnormale witte bloedcellen uit het beenmerg in het bloed vrijkomen, zoals:

• chronische lymfatische leukemie (CLL);
• chronische myeloïde leukemie (CML);
• acute leukemie.

Polynucleose

Met betrekking tot neutrofiele polynucleosis wordt het gezien in bepaalde fysiologische toestanden zoals:

• de geboorte ;
• de zwangerschap;
• de periode ;
• gewelddadige oefening;

en vooral tijdens pathologische aandoeningen zoals:

• een microbiële infectie (abces of sepsis);
• ontstekingsziekte;
• weefselnecrose;
• kanker of sarcoom;
• roken.

Eosinofiele polynucleosis daarentegen heeft twee hoofdoorzaken: allergie en parasieten. Het kan ook in verband worden gebracht met periarteritis nodosa, de ziekte van Hodgkin of kanker.

Basofiele polynucleosis is zeer zeldzaam en wordt gezien bij chronische myeloïde leukemie.

Lymfocytose

Hyperlymfocytose wordt herkend:

• bij kinderen tijdens infectieuze virale of bacteriële ziekten zoals kinkhoest;
• bij volwassenen of ouderen met chronische lymfatische leukemie en de ziekte van Waldenström.

monocytose

Monocytose onthult vaak een infectieziekte:

• infectieuze mononucleosis;
• toxoplasmose;
• cytomegalovirus-infectie;
• virale hepatitis ;
• brucellose;
• de ziekte van Osler;
• secundaire syfilis.

De symptomen van hyperleukocytose zijn die van de ziekte waarvan het het gevolg is. Bij een virale infectie, zoals mononucleosis, omvatten de symptomen bijvoorbeeld:

• koorts ;
• lymfeklieren in de nek;
• ernstige vermoeidheid.

De behandeling hangt af van de context en de oorzaak van de hyperleukocytose. Het varieert daarom afhankelijk van of het te wijten is aan angina, longontsteking of chronische lymfoïde leukemie.

• symptomatische behandeling van virale infecties;
• antibiotische behandeling voor bacteriële infecties;
• antihistaminica bij allergieën;
• chemotherapie, of soms een stamceltransplantatie, bij leukemie;
• het wegnemen van de oorzaak bij stress of roken.