De toepasselijke naam mond-hand-mond wordt gekenmerkt door kleine blaasjes in de mond en extremiteiten. Komt veel voor bij jonge kinderen omdat het erg besmettelijk is, deze virale infectie is gelukkig niet ernstig.

Het hand-tot-mond-syndroom is een huidinfectie die door verschillende virussen kan worden veroorzaakt. In Frankrijk zijn enterovirussen van de familie van Coxsackievirus.

De virussen die de infectie veroorzaken, worden heel gemakkelijk verspreid: door contact met blaasjes, voorwerpen geïmpregneerd met besmet speeksel of besmette ontlasting, maar ook tijdens nies- of hoestbuien. Kleine epidemieën komen regelmatig voor in de lente, zomer of vroege herfst.

Het geïnfecteerde kind is 2 dagen voor de uitslag besmettelijk. De infectie is bijzonder besmettelijk tijdens de 1e week, maar de overdrachtsperiode kan enkele weken duren. Uitzetting uit zijn kinderdagverblijf of zijn school is niet verplicht, het hangt allemaal af van de werking van elke structuur.

Om te voorkomen dat de ziekte zich verspreidt, is het essentieel om enkele hygiëneregels te volgen:

• was de handen van uw kind vaak, blijf tussen de vingers staan ​​en knip regelmatig de vingernagels;
• als hij oud genoeg is, leer hem dan zijn handen te wassen en zijn neus en mond te bedekken als hij hoest of niest;
• was uw handen na elk contact met uw kind;
• vermijd haar te kussen en ontmoedig haar broers en zussen;
• voorkomen dat het kwetsbare mensen nadert (ouderen, zieken, zwangere vrouwen);
• maak regelmatig de contactoppervlakken schoon: speelgoed, commode, enz.

Opgemerkt moet worden

Zwangere vrouwen die het virus oplopen, kunnen het doorgeven aan hun ongeboren baby. De ernst van deze infectie is zeer variabel en onmogelijk te voorspellen, hoewel het vaak ongevaarlijk is. Het beste voor zwangere vrouwen is daarom om contact met een besmette persoon te vermijden en zo nodig aan de arts te melden.

De mond-hand-mond is te herkennen aan zijn kleine blaasjes van minder dan 5 millimeter die zich over een paar uur in de mond, op de handpalmen en onder de voetzolen verspreiden. Deze huidlaesies kunnen gepaard gaan met lichte koorts, verlies van eetlust, buikpijn of zelfs diarree.

Als er andere gevallen zijn van hand-voet-mond op de crèche, oppas of school, als het kind geen andere symptomen heeft dan blaasjes die aan de mond en ledematen vastzitten, is het niet noodzakelijk om te raadplegen. Aan de andere kant, als de koorts stijgt en als de laesies overheersen in de mond, is het beter om ze aan een arts te laten zien. Het kan een primaire herpesinfectie zijn die een specifieke antivirale behandeling vereist. Ook zal het nodig zijn om na een week een afspraak te maken als de symptomen niet verbeteren of zelfs verergeren.

In de overgrote meerderheid van de gevallen is het hand-mond-mondsyndroom mild. Bepaalde atypische vormen, als gevolg van mutaties in de betrokken virussen, kunnen echter nauwkeuriger worden gecontroleerd. Het is daarom beter om medisch advies in te winnen als de huidlaesies diep en/of uitgebreid zijn.

De vingernagels van uw kind kunnen enkele weken na het begin van de ziekte uitvallen. Het is indrukwekkend, maar wees gerust, deze zeldzame complicatie genaamd onychomadesis is niet ernstig. De nagels groeien dan normaal terug.

Het enige echte risico is uitdroging, wat vooral een punt van zorg is bij zuigelingen. Het kan optreden als de mondbeschadiging ernstig is en de baby weigert te drinken.

De huidlaesies verdwijnen zonder speciale behandeling na tien dagen. In de tussentijd moet ervoor worden gezorgd dat het kind met een milde zeep wordt gewassen, goed afgedroogd zonder te wrijven en de laesies te desinfecteren met een kleurloos plaatselijk antisepticum. Pas op dat u nooit crème of talk aanbrengt, deze bevorderen secundaire infecties.

Om het risico op uitdroging te beperken, biedt u uw kind vaak wat te drinken aan. Als hij niet genoeg drinkt, als hij diarree heeft, compenseer dan zijn vochtverlies met orale rehydratatieoplossingen (ORS) die zonder recept verkrijgbaar zijn in de apotheek.

De koorts blijft meestal zeer matig. Als het je kind ondanks alles chagrijnig, duizelig maakt of zijn eetlust vermindert, kunnen eenvoudige maatregelen het verminderen: dek hem niet te veel af, bied hem regelmatig een drankje aan, houd de kamertemperatuur op 19 °, geef hem indien nodig paracetamol.

Als de aanwezigheid van blaren in zijn mond hem stoort tijdens de maaltijden, koud en zoutarm voedsel aanbiedt, worden ze over het algemeen beter geaccepteerd. Soepen, yoghurt en compotes die uit de koelkast komen, gaan goed. Als de pijn zo is dat het een volledige weigering om te eten of te drinken veroorzaakt, aarzel dan niet om deze te verlichten met paracetamol. Evenzo, als de laesies in de voeten zo talrijk en pijnlijk zijn dat ze het lopen belemmeren, is het ook daar mogelijk om het kind te verlichten met paracetamol.