Inhoud
Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) bij baby's
Le gastro-oesofageale refluxziekte of GERD betreft meer dan 30% van de pasgeborenen. GERD is ook de tweede belangrijkste oorzaak van kinderartsbezoeken. De pathologie komt vaak voor bij zuigelingen en verdwijnt over het algemeen op de leeftijd van lopen. Alleen ernstige regurgitatie kan groeiachterstand en ernstigere pathologieën, zoals oesofagitis, veroorzaken.
Wat is gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) bij zuigelingen?
GERD is een stoornis van de onderste slokdarmsfincter. Deze sluitspier gaat open om voedsel van de slokdarm naar de maag te laten gaan en sluit om opstaan te voorkomen. In het geval van GERD speelt de sluitspier zijn rol niet meer. Het sluit niet meer. Voedsel, dat niet langer wordt geblokkeerd in de maag, gaat terug naar de mond om te worden uitgeworpen in de vorm van jets.
Deze pathologie is gekoppeld aan het nog onvolgroeide spijsverteringsstelsel van baby's. Wees gerust, GERD is vaak niet ernstig bij baby's jonger dan twee maanden. Als de baby aankomt en zich normaal ontwikkelt, is er geen reden tot bezorgdheid. Aan de andere kant, als de regurgitatie ernstig worden, is een overleg met de arts noodzakelijk.
Wat zijn de tekenen en symptomen van GERD bij baby's?
Le gastro-oesofageale reflux eenvoudig manifesteert zich door goedaardige regurgitatie van een laag volume na de maaltijd. Het begint voor de leeftijd van 3 maanden. Verwar braken en oprispingen niet. Als de baby braakt, trekken zijn buikspieren samen. Het dwingt om half verteerd voedsel te evacueren. Oprispingen, ze treden moeiteloos op, in de vorm van een jet. Baby weigert niet te eten. Gewichtstoename is normaal. Er kunnen meer ernstige symptomen optreden, wat wijst op een meer gecompliceerde GERD. Als de baby op elk moment van de dag en nacht uitbraakt, vaak buiten de maaltijden, als hij veel huilt na de maaltijd en zelfs midden in de nacht en als er bloed bij de jet komt, is overleg met de kinderarts noodzakelijk. Ernstige GERD kan tonsillitis, oorinfecties, ongemak, groeiachterstand, oesofagitis veroorzaken …
Hoe maagreflux (GERD) bij baby's te behandelen en te verlichten?
Om de gastro-oesofageale reflux lage intensiteit, ingedikte melk en een paar basisregels zijn voldoende om de baby te ontlasten. Leg de baby op de zijkant van het bed op zijn rug, eventueel op een hellend vlak van 30 tot 40 graden. Kies tijdens de maaltijden een speen met een geschikt debiet en die de ingeslikte lucht beperkt. Tijdens het voeden wordt de baby rechtop gezet, met zijn hoofd hoger dan de romp, idealiter in een hoge stoel zodra hij oud genoeg is om met steun te zitten. Er moet voor worden gezorgd dat de luiers niet te strak worden aangedraaid en dat de buik van de baby niet wordt samengedrukt. Passief roken moet ook worden vermeden. Baby zal in alle rust zijn maaltijden moeten nuttigen. De kinderarts kan u begeleiden bij de keuze van ingedikte melk, met toevoeging van johannesbroodmeel of rijstzetmeel. Het is ook mogelijk om de melk in te dikken met babygraan. Let daar op voedseldiversificatie, als gevolg van minder vloeibare maaltijden, heeft de neiging om GERD te verminderen.
als u RGO ernstiger is, zal de arts geschikte medicijnen voorschrijven zoals maagverband en/of antisecretaria om maagzuur te neutraliseren en/of maagverband.
4 vragen over gastro-oesofageale reflux
Met Chantal Maurage, gastro-enteroloog kinderarts en emeritus hoogleraar aan de Universiteit van Tours.
Hoe herken je gastro-oesofageale reflux?
Frequente en meestal goedaardige gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) treft 1 op de 2 baby's. (de slokdarm). Wanneer GERD in de vorm van melk is, is het een goedaardige fysiologische reflux die kort na de fles optreedt. Het is meestal niet ernstig en pijnloos. Langdurige en agressieve reflux is wanneer het kind zure, heldere, warme maagvloeistof afwijst.
Waarom zijn sommige baby's meer vatbaar voor reflux?
Het kan te wijten zijn aan te veel eten als het kind meer heeft gedronken dan zijn maag aankan. Bovendien is de melk vet en heet, twee factoren die het verteringsproces vertragen en de afscheiding bevorderen. Regurgitatie is echter zeldzamer bij de baby die borstvoeding krijgt, omdat het eerst een soort waterig en zoet water zuigt dat geleidelijk verandert in vette en romige melk, wat een betere verzadiging en een snellere spijsvertering mogelijk maakt.
Baby GERD: tot welke leeftijd?
De eerste paar weken beweegt het kind weinig, maar rond de 5 maanden begint hij zich om te draaien, speelgoed in zijn mond te stoppen en zijn buik te pletten tijdens het bewegen, en deze bewegingen zullen reflux bevorderen. GERD neemt dan af naarmate het kind opstaat en de meeste reflux verdwijnt spontaan door de leeftijd te lopen.
Mijn baby spuugt veel
Wanneer moeten we ons zorgen maken?
Er is bezorgdheid als de regurgitatie pijnlijke slokdarmverbrandingen voor de baby veroorzaakt. Merk op dat wat ouders het meest bang maakt, de verkeerde wegen zijn! Een baby stikt echter niet alleen door reflux. Aan de andere kant, waar het nodig is om waakzaam te zijn, is het als het kind bezwaard is, het te warm heeft of abnormaal zacht lijkt.