Dysfasie is een specifieke, ernstige en blijvende stoornis van de mondelinge taal. Rehabilitatie, met name logopedie, stelt dysfasische kinderen in staat om vooruitgang te boeken, ondanks het aanhouden van deze stoornis tot in de volwassenheid. 

Definitie van dysfasie

Dysfasie of primaire orale taalstoornis is een neurologische ontwikkelingsstoornis van de mondelinge taal. Deze aandoening veroorzaakt een ernstige en blijvende achterstand in de ontwikkeling van de productie en/of het begrip van spraak en taal. Deze aandoening, die begint bij de geboorte, is gedurende het hele leven aanwezig, in meer of mindere mate afhankelijk van de behandeling tijdens de kindertijd. 

Er zijn verschillende vormen van dysfasie: 

• Expressieve dysfasie die wordt gekenmerkt door problemen bij het produceren van een boodschap 
• Receptieve dysfasie gekenmerkt door moeite met het begrijpen van een boodschap 
• Gemengde dysfasie: moeite met het produceren en begrijpen van een boodschap 

Oorzaken 

Dysfasie is een specifieke stoornis die niet te wijten is aan een verstandelijke beperking, een mond-orale misvorming of een affectieve en/of educatieve verlamming of deficiëntie, noch aan een gehoorstoornis of een communicatiestoornis. 

Dysfasie is gekoppeld aan een disfunctie van de hersenstructuren die specifiek aan taal zijn gewijd.  

Diagnostisch

De diagnose dysfasie kan niet worden gesteld voordat het kind 5 jaar oud is. Het is inderdaad al nodig om na te gaan of de waargenomen symptomen verdwijnen na een logopedie en of er geen andere oorzaak is, zoals een verstandelijke beperking.

De diagnose dysfasie en de mate van ernst ervan worden vastgesteld door verschillende specialisten na beoordeling en evaluatie door verschillende gezondheidswerkers in een individuele praktijk of een referentietalencentrum: behandelend arts of kinderarts, psycholoog of neuropsycholoog, logopedist, psychomotorisch therapeut. 

De betrokken mensen 

Ongeveer 2% van de mensen heeft last van dysfasie, voornamelijk jongens (Bron: Inserm 2015). Jongens worden drie keer meer getroffen dan meisjes. Dysfasie treft elk jaar in Frankrijk minstens één op de drie kinderen in de leerplichtige leeftijd. Geschat wordt dat 3% van de volwassenen last heeft van dysfasie en een taal heeft die moeilijk te begrijpen is. 

Risicofactoren 

Dysfasie zou een genetische component hebben. Mondelinge taalontwikkelingsstoornissen of schriftelijke taalproblemen komen vaker voor bij ouders en/of broers en zussen van kinderen met dysfasie.

Mondelinge taalstoornissen

Kinderen met dysfasie hebben last van een verminderde mondelinge taal. Ze spreken laat, slecht en hebben moeite om zich mondeling uit te drukken.

Tekenen van dysfasie

• Het kind kan zijn woorden niet vinden 
• Het kind drukt zich uit in korte zinnen, in telegrafische stijl (niet meer dan 3 woorden), bijvoorbeeld "me play truck"
• Hij spreekt weinig
• Hij stelt nauwelijks vragen 
• Hij heeft moeite om uit te drukken wat hij voelt, wat hij wil, wat hij denkt
• We begrijpen niet wat hij zegt 
• Hij heeft syntactische problemen (zinswisselingen)
• Zijn woorden missen betekenis en consistentie 
• Er is een grote kloof tussen zijn begrip en zijn mondelinge uitdrukking
• Hij begrijpt geen simpele bevelen (geven, nemen)

Het dysfasische kind communiceert non-verbaal 

Kinderen met dysfasie proberen hun communicatieproblemen te overwinnen door non-verbale communicatie te gebruiken (gebaren, gezichtsuitdrukkingen, tekeningen, enz.)

Aandoeningen geassocieerd met dysfasie 

Dysfasie wordt vaak geassocieerd met andere aandoeningen zoals dyslexie/dysorthografie, aandachtstekortstoornis met of zonder hyperactiviteit (ADD/HD) of/en coördinatieverwervingsstoornissen (TAC of dyspraxie). 

De behandeling is voornamelijk gebaseerd op logopedie, langdurig en idealiter gepland. Dit geneest niet, maar het helpt het kind om zijn tekorten te compenseren. 

Logopedische revalidatie kan gecombineerd worden met ondersteuning van andere specialisten: psychomotorisch therapeut, ergotherapeut, psycholoog, orthoptist.

Dysfasie kan niet worden voorkomen. Aan de andere kant, hoe eerder het wordt verzorgd, hoe groter de voordelen en hoe meer kans dat het kind met dysfasie een normale opleiding volgt.