De ontdekking van een moedervlek op de huid van een baby is altijd indrukwekkend en roept veel vragen op. Moeten we ons zorgen maken? Moeten we tevreden zijn met monitoren of ingrijpen? Antwoorden.

Luister vooral niet naar oude populaire overtuigingen. De 'café-au-lait'-vlek van je baby heeft niets te maken met het drinken van koffie tijdens de zwangerschap. Niet meer dan angiomen zijn te wijten aan een verzadigd verlangen naar rood fruit. Als we nog niet precies weten hoe we al deze kleine dermatologische eigenaardigheden moeten verklaren, is één ding zeker, ze zijn op geen enkele manier gerelateerd aan gedrag tijdens de zwangerschap.

In tegenstelling tot andere vlekken die vanaf de geboorte aanwezig zijn, verschijnt hemangioom pas een paar dagen of zelfs een paar weken. Vaak - het treft één op de tien zuigelingen - deze vasculaire anomalie treft meer meisjes, baby's met een laag geboortegewicht en zeer premature baby's. Andere bijdragende factoren zijn geïdentificeerd: een hogere leeftijd van de moeder, laesies van de placenta tijdens de zwangerschap (loslating of biopsie voor prenatale diagnose), blanke afkomst, meerlingzwangerschap, enz.

Meestal zijn artsen tevreden om de evolutie van het hemangioom te volgen, wat systematisch in drie fasen wordt gedaan. Ten eerste een fase van snelle groei, die tussen de 3 en 12 maanden duurt en waarin de laesie zich in oppervlakte en in volume ontwikkelt. Daarna stabiliseert het enkele maanden, voordat het spontaan achteruitgaat, voor de leeftijd van 4 jaar. Huidgevolgen (verdikking van de huid, verwijding van bloedvaten) zijn zeldzaam, maar zijn altijd mogelijk bij overmatige groei. Artsen grijpen dan liever in om er een einde aan te maken. U moet ook proberen de uitzetting van het hemangioom te beperken wanneer het in de buurt van een oog of de luchtwegen wordt geplaatst. Een andere indicatie voor medische behandeling: het uiterlijk van niet één, zoals meestal het geval is, maar van verschillende "aardbeien" over het hele lichaam. Het is zeer zeldzaam, maar men kan dan bang zijn voor de aanwezigheid van andere laesies, deze keer intern, met name op de lever.

Om de progressie van een invasief hemangioom te vertragen, is cortisone lange tijd de standaardbehandeling geweest. Maar artsen hebben nu een effectiever en veel beter verdragen alternatief: propranolol.

Ook wel "wijnvlekken" genoemd vanwege hun donkerrode kleur, kunnen platte angiomen enkele kleine vierkante centimeters meten, zoals het bedekken van een heel deel van het lichaam of zelfs de helft van het gezicht. In het laatste geval controleren artsen bij voorkeur de afwezigheid van andere angiomen in de hersenvliezen of ogen met behulp van een MRI van de hersenen.

Maar in hun grote meerderheid zijn deze kleine vasculaire anomalieën perfect goedaardig. Een zeer lelijke locatie kan echter rechtvaardigen dat u ze met een laser wilt verwijderen. Artsen raden daarom aan vroeg in te grijpen: naarmate het angioom met het kind meegroeit, hoe sneller het wordt verzorgd, hoe minder het te behandelen oppervlak van belang is en hoe meer het aantal sessies wordt verminderd. Meestal zijn er 3 of 4 operaties nodig, bij voorkeur onder algehele narcose, om de vlek te verminderen of zelfs helemaal te laten verdwijnen.

Aan de andere kant zinloos om te hopen het kleine lichtrode vlekje te verwijderen dat soms ter hoogte van de nek, ter hoogte van de haarlijn, onuitwisbaar is. Wat betreft degene die vaak samengaat en op het niveau van het voorhoofd tussen de twee ogen zit - het is kenmerkend, het wordt donkerder als de baby huilt - het is net zo banaal en wees gerust, het verdwijnt vanzelf voor de leeftijd van 3-4 jaar oud.

Veel kinderen van Aziatische, Afrikaanse of Mediterrane afkomst hebben een zogenaamde Mongoloïde (of Mongoolse) vlek. Blauwachtig, het bevindt zich meestal in de onderrug en op de billen, maar kan ook op de schouder of onderarm worden gevonden. Perfect goedaardig, het gaat vanzelf achteruit en verdwijnt volledig rond de leeftijd van 3-4 jaar.

Door een overmaat aan melanine komen deze kleine, platte lichtbruine vlekjes het vaakst voor op de romp of de wortel van de ledematen. Omdat ze meestal niet erg zichtbaar zijn en in de overgrote meerderheid van de gevallen zonder ernst, raken de artsen ze liever niet aan. Wees echter voorzichtig als er in het eerste jaar nieuwe "café-au-lait"-vlekken verschijnen. Het zal nodig zijn om te raadplegen omdat hun aanwezigheid het teken kan zijn van een genetische ziekte.