Anatomie van de gewrichten: basis

Anatomie van de gewrichten: basis

Om een ​​musculoskeletale aandoening beter te begrijpen, te voorkomen of te behandelen, zijn enkele basisprincipes nuttig.

Zoals de naam al doet vermoeden, hebben musculoskeletale aandoeningen betrekking op de spieren en os, maar ook de verschillende stoffen die ze verbinden en zorgen voor de flexibiliteit en de stevigheid van de verbindingen. We beschrijven hier de elementen waaruit de beweegbare gewrichten bestaan, dat wil zeggen de grote gewrichten die gestrekte bewegingen mogelijk maken (knie, enkel, elleboog, schouder, heup, enz.), en niet de vaste (bijvoorbeeld). bijvoorbeeld het heiligbeen) of semi-beweegbaar (bijvoorbeeld de wervels).

  • Gewrichtskraakbeen : een soort parelachtig, glad, niet-gevasculariseerd bindweefsel dat de botuiteinden van alle mobiele gewrichten bedekt.
  • De gewrichtscapsule : vezelig en elastisch omhulsel dat de beweeglijke gewrichten omringt en begrenst. Gewrichtscapsules helpen, samen met ligamenten, om gewrichtsstructuren in contact te houden en stabiliteit te garanderen.
  • La membraan synoviale : membraan dat de binnenkant van het kapsel van mobiele gewrichten bekleedt. Het synovium vormt plooien en heeft als functie de gewrichtsoppervlakken te voeden en te smeren door een vloeistof te produceren die lijkt op eiwit, de gewrichtsvloeistof.
  • gewrichtsbanden : witachtig vezelig bindweefsel, zeer resistent en elastisch. Ligamenten verbinden botten met elkaar.
  • De meniscus : kleine fibrokraakbeenachtige structuur in de vorm van een halve maan (van het Griekse meniscus = halve maan), gelegen tussen twee beweegbare gewrichtsvlakken (de belangrijkste bevinden zich in de knie en de kaak). De meniscus vormt een kussen in het gewricht, waardoor een innig contact tussen oppervlakken en het glijden van het gewricht mogelijk is, evenals demping van schokken.
  • Sereuze bursae : kleine gesloten zakjes gemaakt van bindweefsel gevuld met gewrichtsvloeistof. Bursa's zitten vast aan botten in de buurt van gewrichten en voorkomen direct contact tussen bijvoorbeeld een bot en een pees. Zo vergemakkelijken ze het verschuiven van constructies en laten ze beweging dempen.
  • pezen : stroken fibreus weefsel die slecht worden geïnnerveerd (afwezigheid of bijna afwezigheid van zenuwen) en weinig of geen vasculariteit (afwezigheid van bloedvaten), die de spieren verbinden met de botten die ze moeten bewegen.

Impact van repetitieve bewegingen

Hoewel een eenmalig ongeval (uitzonderlijke inspanning om een ​​zwaar voorwerp op te tillen, extreem draaien, enz.), een degeneratieve ziekte (reumatoïde artritis, osteoartritis, enz.) musculoskeletale aandoeningen blijft de praktijk van repetitieve bewegingen. Deze bewegingen veroorzaken een licht trauma dat na verloop van tijd de weefsels beschadigt die de spieren met het skelet verbinden.

Tendinitis of ontsteking van een pees is een veel voorkomende manifestatie van dit soort problemen. Door dezelfde bewegingen te herhalen, wrijft een deel van het bot over een pees en veroorzaakt het min of meer significante laesies.

Het uitstellen van de juiste behandeling van tendinitis kan leiden tot schade aan de verschillende weefsels en organen in de buurt. Zo kan tendinitis gecompliceerd zijn:

  • in bursiet : ontsteking van een slijmbeurs;
  • en synoviet : ontsteking van een synoviaal membraan;
  • in tenosynovite : ontsteking van de pees en het synoviaal membraan;
  • bij capsulitis : beschadiging van het gehele gewrichtskapsel, waardoor verstopping van het gewricht ontstaat.

Ook kan het voorkomen dat de aangetaste weefsel(s) bepaalde zenuwen samendrukken en irriteren, zoals bij carpaal tunnel syndroom.

Uiteindelijk kan onbehandelde tendinitis leiden tot het uitrekken, scheuren of scheuren van een pees, spier of ligament (verstuiking) en verschillende mogelijk onomkeerbare schade aan de weefsels rond de gewrichten. Wanneer tendinitis chronisch geneest, kan een fenomeen van lichamelijke aanpassing dat verschillende structurele onevenwichtigheden veroorzaakt, problemen veroorzaken in andere delen van het lichaam.

 

Bibliografie

Universitair Ziekenhuiscentrum van Rouen. [Betreden op 15 maart 2004]. http://www.chu-rouen.fr

Garnier, Delamare. Woordenboek van medische termen, Éditions Maloine, Frankrijk, 1998.

Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek (Ed). Ziekten en aandoeningen - Overbelastingsverwondingen in verband met hobby's, MayoClinic.com. [Raadpleeg 29 janvier 2004]. http://www.mayoclinic.com

Office quebécois de la langue française. Het grote terminologische woordenboek. [Betreden op 15 maart 2004]. http://w3.grandictionary.com

 

Onderzoek en schrijven: Pierre Lefrançois en Marie-Michèle Mantha, M.Sc.

Medische beoordeling: Dre Susan Labrecque, MD, M.Sc. Kinanthropologie, afgestudeerd sportgeneeskunde

Tekst gemaakt op: 5 april

Laat een reactie achter