De pil is de belangrijkste anticonceptiemethode voor Franse vrouwen. Gecombineerde orale anticonceptiva (COC's), oestrogeen-progestageenpillen of combinatiepillen genaamd, worden het meest gebruikt. Ze bevatten zowel oestrogeen als progestageen. Het meest gebruikte oestrogeen is ethinylestradiol (een derivaat van estradiol). Het is het type progestageen dat de vorming van de pil bepaalt. 66 miljoen bloedplaatjes van gecombineerde orale anticonceptiva (COC), alle generaties samen, werden in 2011 in Frankrijk verkocht. Opmerking: alle pillen van de 2e generatie worden vergoed in 2012, terwijl minder dan de helft van die voor de 3e generatie en geen 4e generatie niet wordt gedekt door Ziektekostenverzekering.
De pil van de 1e generatie
De pillen van de 1e generatie, die in de jaren 60 op de markt werden gebracht, bevatten een hoge dosering oestrogeen. Dit hormoon was de oorzaak van veel bijwerkingen: zwelling van de borsten, misselijkheid, migraine, vaataandoeningen. Slechts één pil van dit type wordt momenteel in Frankrijk op de markt gebracht.. Dit is de Triella.
2e generatie pillen
Ze zijn sinds 1973 op de markt. Deze pillen bevatten levonorgestrel of norgestrel als progestageen. Het gebruik van deze hormonen maakte het mogelijk de ethinylestradiolspiegels te verlagen en zo de bijwerkingen waarover de vrouwen klaagden te verminderen. Bijna een op de twee vrouwen slikt een pil van de 2e generatie onder degenen die gecombineerde orale anticonceptiva (COC's) gebruiken.
3e en 4e generatie pillen
In 1984 verschenen nieuwe pillen. 3e generatie anticonceptiva bevatten verschillende soorten progestagenen: desogestrel, gestodeen of norgestimaat. De eigenaardigheid van deze pillen is dat ze een lagere dosering estradiol hebben, om zo de ongemakken, zoals acne, gewichtstoename, cholesterol verder te beperken. Daarnaast hadden de onderzoekers geconstateerd dat een te hoge concentratie van dit hormoon het optreden van veneuze trombose zou kunnen bevorderen. In 2001 kwamen de 4e generatie pillen op de markt. Ze bevatten nieuwe progestagenen (drospirenon, chloormadinon, dienogest, nomégestrol). Studies hebben onlangs aangetoond dat pillen van de 3e en 4e generatie een tweemaal zo groot risico op trombo-embolie hebben in vergelijking met pillen van de 2e generatie.. Deze keer zijn het de progestagenen die in het geding zijn. Tot op heden zijn 14 klachten ingediend tegen laboratoria die 3e en 4e generatie anticonceptiepillen vervaardigen. Sinds 2013 worden 3e generatie anticonceptiepillen niet meer vergoed.
Diane's koffer 35 Het Nationaal Agentschap voor de Veiligheid van Gezondheidsproducten (ANSM) heeft de schorsing aangekondigd van de vergunning voor het in de handel brengen (AMM) voor Diane 35 en zijn generieke geneesmiddelen. Deze hormonale acnebehandeling werd voorgeschreven als voorbehoedsmiddel. Vier sterfgevallen “toe te schrijven aan veneuze trombose” worden gelinkt aan Diane 35.” |
Bron: Geneesmiddelenbureau (ANSM)