Vanaf de geboorte spreken we van micropenis als de penis van een kleine jongen kleiner is dan 1,9 centimeters (na uitrekken en gemeten van het schaambeen tot de punt van de eikel) en als deze kleine omvang niet geassocieerd is met geen misvorming van de penis.

Het verschijnen van een micropenis is meestal te wijten aan een hormonaal probleem. Als er geen behandeling wordt ingesteld, kan de micropenis aanhouden tot in de volwassenheid, waarbij de man een penis van minder dan 7 centimeter in de slappe toestand (in rust). Ook al is de grootte klein, de micropenis functioneert normaal seksueel.

Bij het begin van de puberteit is de grens om van micropenis te spreken 4 centimeter, dan minder dan 7 centimeter in de puberteit.

De penis begint zich te ontwikkelen vanaf de zevende week van de zwangerschap. De groei is afhankelijk van foetale hormonen.

De penis bevat sponsachtige en holle lichamen, de sponsachtige lichamen rond de urethra, het kanaal dat urine naar buiten leidt. De penis groeit door de jaren heen onder invloed van testosteron. De ontwikkeling ervan wordt versterkt tijdens de puberteit.

Op volwassen leeftijd is de “gemiddelde” grootte van een penis in rust tussen de 7,5 en 12 centimeter en tijdens een erectie tussen de 12 en 17 centimeter.

De moeilijkheid waarmee beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg worden geconfronteerd bij het opsporen van een micropenis, is dat mannen vaak de neiging hebben om hun penis te klein te vinden. In een onderzoek ¹ uitgevoerd met 90 mannen die consulteerden voor micropenis, 0% daadwerkelijk een micropenis gehad na onderzoek en meting door de chirurg. In een andere recent gepubliceerde studie ²Van de 65 patiënten die door hun arts werden doorverwezen naar een specialist voor micropenis, had 20 of ongeveer een derde geen micropenis. Deze mannen vonden dat ze een te kleine penis hadden, maar toen een specialist de meting deed nadat hij deze had uitgerekt, vond hij normale metingen.  

Sommige zwaarlijvige mannen klagen ook over het hebben van een zeer korte seks. In werkelijkheid is het vaak een ” begraven penis ”, waarvan het deel vastzit aan het schaambeen omgeven door schaamvet, waardoor het korter lijkt dan het in werkelijkheid is.

De grootte van de penis heeft geen invloed op de vruchtbaarheid of de leuke man tijdens een seksuele handeling. Zelfs een kleine penis kan leiden tot een normaal seksleven. Een man die zijn penis te klein vindt, kan echter zelfbewust zijn en een seksleven hebben dat hem niet bevredigt.

Diagnose van de micropenis

De diagnose van micropenis omvat het meten van de penis. Tijdens deze meting begint de arts met het 3 keer strekken van de penis, zachtjes trekkend ter hoogte van de eikel. Dan laat hij haar los. De meting wordt uitgevoerd met een starre liniaal vanaf het schaambeen, aan de ventrale zijde. Als een micropenis wordt gediagnosticeerd, a met hormonale wordt uitgevoerd om de oorzaak van de micropenis te vinden en deze zo goed mogelijk te behandelen.

Oorzaken van micropenis

De oorzaken van micropenis variëren. In een recent gepubliceerde studie ²Van de 65 gevolgde patiënten, 16 of bijna een kwart, ontdekten de oorzaak van hun micropenis niet.

De oorzaken van een micropenis kunnen zijn: hormonale (meest voorkomende geval), gekoppeld aan een chromosomale afwijking, een aangeboren afwijking, of zelfs idiopathisch, dat wil zeggen zonder bekende oorzaak, wetende dat omgevingsfactoren waarschijnlijk een rol spelen. Een studie uitgevoerd in Brazilië³ suggereerde dus een omgevingsoorzaak voor het verschijnen van een micropenis: blootstelling aan insecticiden tijdens de zwangerschap zou dus het risico op genitale misvormingen kunnen verhogen.

De meeste gevallen van micropenis zouden uiteindelijk te wijten zijn aan een hormonaal tekort dat verband houdt met foetaal testosteron tijdens de zwangerschap. In andere gevallen wordt testosteron op de juiste manier geproduceerd, maar de weefsels waaruit de penis bestaat, reageren niet op de aanwezigheid van dit hormoon. We spreken dan vanongevoeligheid weefsel naar hormonen.