Heldere, witte tanden staan ​​synoniem voor gezondheid en schoonheid. Maar voeding, tabak, een gezonde levensstijl, het verstrijken van de tijd of bepaalde pathologieën zijn allemaal factoren die bevorderlijk kunnen zijn voor vergeling en dof worden van tanden. Wat is tanden bleken? Zijn er contra-indicaties voor de praktijk? De antwoorden van Dr. Helali Selim, kaakchirurg

Het doel van het bleken van tanden is het verwijderen van de kleurstoffen die zich onder het glazuur van de tand bevinden, om zo heldere tanden te krijgen. "Dit wijzigt de verzadiging en de helderheid, maar de tint, de mate van transparantie en de dekking blijven ongewijzigd. Dit is de reden waarom we de term "verduidelijking" moeten gebruiken en niet "bleken" "corrigeert Dr. Helali.

Er zijn verschillende ontkleuringsbehandelingen, die allemaal het resultaat zijn van een chemische oxidatie-reductiereactie tussen de op de tanden aanwezige kleurpigmenten en het bleekmolecuul.

Tanden bleken is voor mensen van wie de tanden verkleurd zijn of hun helderheid hebben verloren om verschillende redenen, zoals: 

• de levensstijl ;
• verschillende pathologieën;
• erfelijke factoren.

De eenvoudigste gevallen

"De eenvoudigste gevallen bestaan ​​uit een aanpassing van de natuurlijke tint van de tanden, een behandeling van verkleuringen als gevolg van veroudering of een behandeling van het gebrek aan helderheid van de tanden."

De meest gecompliceerde gevallen

“Ingewikkeldere gevallen van intrinsieke dyschromie – gekoppeld aan een aangeboren afwijking – kunnen naast andere therapieën ook baat hebben bij verduidelijkingen” specificeert de specialist.

Indicatie en voorzichtigheid bij het bleken van tanden

Wees echter voorzichtig: bliksem is geen triviale praktijk, benadrukt Dr. Helali "we moeten waakzaam blijven en de indicatie ervan aangeven, want als de bliksem op een beledigende of ongecontroleerde manier wordt toegepast, kan dit leiden tot onomkeerbare schade, zoals die overgevoeligheid van het dentine , wijziging en verzwakking van het glazuur… ”.

Twee technieken voor het bleken van tanden worden nu voornamelijk in een kantoor beoefend.

De poliklinische techniek 

Op maat gemaakte transparante aligners worden gemaakt voor de patiënt op kantoor. Thuis doet hij er een oplichtende gel in en draagt ​​die een tot twee uur per dag. "De aligners zijn gemaakt van flexibel polyvinyl en de oplichtende gel is carbamideperoxide in de vorm van een gel van 10 tot 16%" specificeert de specialist "de poort wordt enkele weken gedaan totdat de gewenste oplichting is verkregen, onder controle van de beoefenaar “

De techniek in de praktijk 

Het oxidatiemiddel dat op kantoor wordt gebruikt, is veel geconcentreerder dan dat in een poliklinische omgeving wordt aangeboden. Na het tandvlees en de slijmvliezen te hebben beschermd, brengt de tandarts het oxidatiemiddel rechtstreeks op het gebit van de patiënt aan.

"Meestal wordt er ook intens blauw licht op het product aangebracht om de oxidatiereactie te versnellen", specificeert de tandarts. De oplichtingssessie duurt tussen een uur en anderhalf uur en begint met een volledig klinisch onderzoek met röntgenfoto's en eerste foto's, schalen en polijsten van de tanden.

Het oplichtende product wordt aangebracht in intervallen van 15 minuten, afhankelijk van het gewenste resultaat. "Met deze techniek kunnen snellere resultaten worden verkregen, maar het kan minder comfortabel zijn dan de poliklinische techniek, afhankelijk van de gevoeligheid van de patiënt", zegt dr. Helali.

Voor meer ernstige gevallen wordt de combinatie van de twee technieken vaak aanbevolen.

De resultaten van het bleken van tanden zijn afhankelijk van de aard van de tanden van de patiënt, hun gezondheid, hun kwaliteit en de gebruikte techniek. Dit is de reden waarom het bleken van tanden moet worden voorafgegaan door een klinisch onderzoek. “Dit vooronderzoek stelt de behandelaar in staat om de voordelen, risico’s en slaagkansen van de voorgestelde behandeling naar voren te brengen en daarmee de indicatie te valideren”, legt de specialist uit.  

Gevolgd door de evolutie

Aan het einde van het onderzoek worden tandfoto's gemaakt om de evolutie van de kleur en de doeltreffendheid van het product op het tandglazuur te volgen. "Deze laatste stap stelt ons in staat om de gevoeligheid van de patiënt voor de behandeling te meten, die van persoon tot persoon verschilt", legt dr. Helali uit.

Identificeer de oorzaak van dyschromie

Ten slotte is het noodzakelijk om de oorzaak en de oorsprong van de dyschromie te bepalen: "Het is belangrijk om de oorsprong van de verkleuring, het type, de vorm en de mate ervan nauwkeurig te definiëren om de effectiviteit van de behandeling te voorspellen, omdat er veel oorzaken zijn. van dyschromie waarvoor de verduidelijking de pathologie zal maskeren zonder het probleem op te lossen ”.

Software gebruiken om het resultaat te simuleren

Tegenwoordig kan software het eindresultaat vóór de behandeling simuleren om de patiënt te helpen bij zijn besluitvorming.

Zoals de tandarts uitlegt, zijn er verschillende formele contra-indicaties voor het bleken van tanden:

• Tanden met significante veranderingen, reconstructies of cariës;
• Tijdens orthodontische behandelingen;
• In aanwezigheid van overmatige tandheelkundige gevoeligheden;
• Bij bepaalde algemene pathologieën.

De andere contra-indicaties: 

Andere contra-indicaties zijn relatief en moeten geval per geval bij elke patiënt worden onderzocht:

• Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;
• Patiënten met slechte hygiëne;
• Patiënten met parodontitis.
• De patiënt met bekende gevoeligheden / allergieën voor de actieve ingrediënten,
• Minderjarige patiënten: de contra-indicatie is dan legaal;
• Kinderen onder de 15 jaar, van wie de tanden nog niet volgroeid zijn,
• Hardcore rokers.

Bovendien lost bliksem niet alle problemen op die verband houden met de kleur van de tanden. "In gevallen van ernstige dyschromie (vooral gerelateerd aan fluorose of tetracyclines), kunnen we met alleen bliksem geen bevredigende resultaten behalen", benadrukt de specialist.

De oplichting is een gepersonaliseerde behandeling, die sterk verschilt van persoon tot persoon, afhankelijk van de gebruikte techniek en het aantal sessies. De prijs is dan ook erg variabel en kan variëren tussen de 600 en 1500 euro.

Deze behandeling wordt als esthetisch beschouwd en valt dus niet onder de sociale zekerheid.