Statines en cholesterol: bijwerkingen om goed in de gaten te houden

4 juni 2010 – Het gebruik van statines – een familie van geneesmiddelen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen – kan verschillende bijwerkingen veroorzaken die de ogen, lever, nieren en spieren aantasten.

Dit wordt aangegeven door Britse onderzoekers die de dossiers van meer dan 2 miljoen patiënten analyseerden, van wie 16% werd of was behandeld met statines.

Volgens de verzamelde gegevens voorkomt het gebruik van statines over een periode van 10 jaar voor elke 000 gebruikers 5 gevallen van hartaandoeningen en 271 het aantal gevallen van slokdarmkanker.

Het veroorzaakt echter ook 307 extra gevallen van cataract, 74 gevallen van leverdisfunctie, 39 gevallen van myopathie en 23 extra gevallen van matige of ernstige gevallen van nierfalen, opnieuw voor elke 10 gebruikers van het medicijn gedurende 000 jaar.

Deze bijwerkingen kwamen even vaak voor bij mannen als bij vrouwen, met uitzondering van myopathie – of spierdegeneratie – die bijna twee keer zoveel mannen als vrouwen trof.

En als deze bijwerkingen optraden gedurende de 5 jaar waarin de patiënten werden gevolgd, is het vooral tijdens de 1re jaar van behandeling kwamen ze het meest voor.

De statine familie is de meest voorgeschreven categorie medicijnen ter wereld. In Canada werden in 23,6 2006 miljoen statinerecepten verstrekt2.

Deze gegevens zijn van toepassing op alle soorten statines die in het onderzoek zijn gebruikt, namelijk simvastatine (voorgeschreven aan meer dan 70% van de deelnemers), atorvastatine (22%), pravastatine (3,6%), rosuvastatine (1,9%) en fluvastatine (1,4 ,XNUMX%).

Fluvastatine veroorzaakte echter meer leverproblemen in vergelijking met andere categorieën statines.

Volgens de onderzoekers is deze studie een van de weinige die de omvang van de schadelijke gevolgen van het nemen van statines meet - de meeste vergelijken het effect hiervan op het verminderen van het cardiovasculaire risico met een placebo.

Ook zijn zij van mening dat de geconstateerde problemen in het kader van deze studie niet mogen verdoezelen dat het aantal gevallen van hart- en vaatziekten met 24% is afgenomen door het gebruik van medicijnen.

Meer naar patiënten luisteren

In het licht van de bijwerkingen die in dit onderzoek worden genoemd, raden de onderzoekers artsen aan hun patiënten nauwlettender te volgen om eventuele bijwerkingen snel op te sporen en zo nodig hun medicatie aan te passen of te stoppen.

Dit is ook de mening van cardioloog Paul Poirier, directeur van het hartpreventie- en revalidatieprogramma van het Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paul Poirier

"Deze studie geeft ons de echte cijfers over het optreden van bijwerkingen, en ze zijn ernstig", zei hij. Bovendien wordt in de kliniek, wanneer een met statines behandelde patiënt lijdt aan spierdystrofie of leverproblemen, de medicatie stopgezet. “

Het hoge risico op staar verbaast Paul Poirier. "Deze informatie is nieuw en niet triviaal, omdat het de ouderen treft die al ziek zijn, en het risico bestaat dat er een bijkomend probleem komt", vervolgt hij.

Volgens de cardioloog zijn de resultaten ook een waarschuwing voor landen die jongleren met het idee om statines zonder recept verkrijgbaar te maken.

"Het is duidelijk dat het gebruik van statines monitoring vereist en vereist dat patiënten adequaat worden geïnformeerd over mogelijke bijwerkingen", voegt de cardioloog toe.

Maar meer dan dat, de Britse studie dient als herinnering aan artsen die hun patiënten behandelen met statines.

“Een statine is een medicijn dat risico's met zich meebrengt en we moeten patiënten beter volgen. Bovenal moeten we luisteren en geloven in een patiënt die klaagt over symptomen, ook al staan ​​deze niet in de wetenschappelijke literatuur: een patiënt is geen statistiek of een gemiddelde en moet op een unieke manier worden behandeld ”, besluit de Dr Perenboom.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, c.s., Onbedoelde effecten van statines bij mannen en vrouwen in Engeland en Wales: populatiegebaseerd cohortonderzoek met behulp van de QResearch-database, British Medical Journal, online gepubliceerd op 20 mei 2010,; 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence verplicht: het gebruik van statines bij vrouwen, Actie voor de bescherming van de gezondheid van vrouwen, juni 2007.

Laat een reactie achter