Een salpingitis komt overeen met a ontsteking van baarmoeder buizen, of eileiders. Twee in aantal, die de baarmoeder met de eierstokken verbinden, de baarmoederbuizen zijn essentiële structuren van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Bij salpingitis zijn meestal beide eileiders aangetast.

In de meeste gevallen wordt salpingitis veroorzaakt door: seksueel overdraagbare infectie (soa) zoals :

• la chlamydia, veroorzaakt door de bacteriën Chlamydia trachomatis, die goed is voor ongeveer 60% van de gevallen van salpingitis;
• la gonorroe of "hete pis", door bacteriën Neisseria gonorrhoeae, die tussen 5 en 10% van de gevallen van salpingitis vertegenwoordigt;
• een mycoplasma-infectie, die kan worden veroorzaakt door Mycoplasma et Ureaplasma urealyticum, die tussen 5 en 20% van de gevallen van salpingitis vertegenwoordigt.

Hoewel soa's de meest voorkomende oorzaken van salpingitis zijn, kan het ook worden veroorzaakt door:andere infectieuze agentia waaronder streptokokken, stafylokokken, enterokokken en enterobacteriaceae. Infectie met deze ziektekiemen kan het gevolg zijn van:

• een andere infectie hebben plaatsgevonden in een orgaan dichtbij het geslachtsorgaan;
• een chirurgische ingreep zoals baarmoedercurettage en vrijwillige zwangerschapsafbreking (abortus) door een operatie;
• een endo-uterien medisch onderzoek zoals hysterosalpingografie en hysteroscopie;
• het inbrengen van een spiraaltje, of spiraaltje (IUD).

In zeldzame gevallen kan salpingitis ook het gevolg zijn van een specifieke infectie zoals tuberculose of bilharzia.

Tussen 55 en 70% van de gevallen van salpingitis betreft vrouwen onder de 25 jaar. De mensen die het meeste risico lopen, zijn jonge vrouwen die nog geen kinderen hebben gekregen.

Acute salpingitis kan geleidelijk vorderen, chronisch worden en complicaties veroorzaken. In de meest ernstige gevallen kan deze stille ontwikkeling leiden tot: steriliteit.

In 50-70% van de gevallen is acute salpingitis asymptomatisch, dat wil zeggen dat het onzichtbaar is bij afwezigheid van karakteristieke symptomen. Dit maakt het bijzonder moeilijk om de infectie te diagnosticeren.

In andere gevallen kan salpingitis verschillende symptomen vertonen, zoals:

• a koorts vrij hoog, wat gepaard kan gaan met koude rillingen;
• pijn in de onderbuik, die unilateraal of bilateraal kan voorkomen, en die ook kan uitstralen langs de dijen, langs de rug of zelfs naar de uitwendige genitaliën;
• leukorroe, dat wil zeggen, niet-bloedige afscheiding uit de vagina, die overvloedig en geelachtig is, en in sommige gevallen etterig;
• metrorragie, die wijzen op bloedverlies van oorsprong uit de baarmoeder;
• brandwonden bij het plassen;
• frequente aandrang om te plassen;
• gastro-intestinale stoornissen zoals misselijkheid, een opgeblazen gevoel of constipatie.

Het risico op het ontwikkelen van acute salpingitis is groter in de volgende gevallen:

• onbeschermde seks;
• meerdere seksuele partners;
• voorgeschiedenis van soa's of salpingitis;
• urethritis bij de seksuele partner;
• endo-uteriene medische onderzoeken;
• endo-uteriene chirurgie.

Salpingitis moet zo snel mogelijk worden behandeld om het risico op complicaties, en met name het risico op onvruchtbaarheid, te beperken. Ziekenhuisopname kan nodig zijn.

De medische behandeling van salpingitis is gebaseerd op medicamenteuze behandeling en strikte bedrust. Afhankelijk van de pathogene kiem die verantwoordelijk is voor de infectie, wordt antibioticatherapie toegepast. Afhankelijk van het geval kunnen ook pijnstillers, krampstillers en ontstekingsremmende medicijnen worden gebruikt.

Medicamenteuze behandeling gaat gepaard met preventieve maatregelen:

• zich onthouden van seks of condooms dragen totdat de genezing is voltooid;
• screening en behandeling van de partner(s);
• het uitvoeren van screeningstests voor verschillende soa's.

Om de kans op herhaling te beperken, wordt ook na de behandeling van salpingitis medisch toezicht ingesteld.