De ziekte van Scheuermann verwijst naar een aandoening van de wervels die verband houdt met de groei van het skelet die vervorming van de wervelkolom veroorzaakt, kyfose. Deze ziekte, die de naam draagt ​​van de Deense arts die haar in 1920 beschreef, treedt op tijdens de adolescentie en geeft de getroffen persoon een "gebocheld" en "gebogen" uiterlijk. Het treft kinderen van 10 tot 15 jaar, vaker jongens dan meisjes. De laesies die aan het kraakbeen en de wervels worden veroorzaakt, zijn onomkeerbaar, hoewel de ziekte aan het einde van de groei stopt met vorderen. Fysiotherapie helpt de getroffen persoon om zijn motorische vaardigheden te behouden en chirurgie is alleen mogelijk in de meest ernstige vormen.

De ziekte is vaak asymptomatisch en wordt bij toeval op een röntgenfoto ontdekt. Vermoeidheid en spierstijfheid zijn meestal de eerste symptomen van de ziekte van Scheuermann. Symptomen verschijnen voornamelijk ter hoogte van het onderste deel van de dorsale wervelkolom (of thoracale wervelkolom, tussen de schouderbladen): overdreven kyfose treedt op met de groei van botten en kraakbeen en er treedt een gebogen vervorming van de wervelkolom op, waardoor de aangedane persoon een "gebocheld" of "gebogen" uiterlijk. Een test is om de kolom in profiel te observeren terwijl het kind naar voren leunt. Een piekvorm verschijnt in plaats van een curve aan het onderste deel van de thoracale wervelkolom. Het lumbale deel van de wervelkolom kan op zijn beurt ook vervormd raken en in 20% van de gevallen treedt scoliose op, die hevigere pijn veroorzaakt. (1) Opgemerkt moet worden dat neurologische symptomen zeldzaam zijn, maar niet uitgesloten, en dat de veroorzaakte pijn niet systematisch evenredig is met de kromming van de wervelkolom.

De oorsprong van de ziekte van Scheuermann is momenteel niet bekend. Het kan een mechanische reactie zijn op een verwonding of herhaald trauma. Genetische factoren kunnen ook de oorzaak zijn van de kwetsbaarheid van botten en kraakbeen. Inderdaad, een familiale vorm van de ziekte van Scheuermann leidt onderzoekers naar de hypothese van een erfelijke vorm met een autosomaal dominante overdracht.

De zithouding met gebogen rug dient zoveel mogelijk te worden vermeden. De persoon die aan de ziekte lijdt, zou dus de voorkeur moeten geven aan een niet-zittend beroep. Sport mag niet worden verboden, maar is een verzwarende factor als het gewelddadig en traumatisch is voor het lichaam in het algemeen en de rug in het bijzonder. Rustige sporten zoals zwemmen of wandelen moeten de voorkeur genieten.

Behandelingen voor de ziekte van Scheuermann bestaan ​​uit het verlichten van de wervelkolom, het beheersen van de vervorming, het verbeteren van de houding van de aangedane persoon en uiteindelijk het verminderen van de veroorzaakte verwondingen en pijn. Ze moeten zo vroeg mogelijk tijdens de adolescentie worden geïmplementeerd.

Ergotherapie, fysiotherapie en echografie, infrarood licht en elektrotherapie behandelingen helpen rugpijn en stijfheid te verminderen en een goede motoriek in de bovenste en onderste ledematen te behouden. Naast deze conserveringsmaatregelen is het ook een kwestie van het uitoefenen van krachten om te proberen de kyfose te rekken wanneer de groei niet is voltooid: door de spieren van de rug en buikspieren te versterken en, wanneer de kromming belangrijk is, door het dragen van een orthese ( een korset). Het rechttrekken van de wervelkolom door chirurgische ingreep wordt alleen aanbevolen in ernstige vormen, dat wil zeggen wanneer de kromming van de kyfose groter is dan 60-70 ° en eerdere behandelingen het niet mogelijk hebben gemaakt om de persoon te ontlasten.