De frontale kwab (van het Griekse lobos) vormt een van de hersengebieden aan de voorkant van de schedel.

Positie. De frontale kwab bevindt zich aan de voorkant van de hersenen, onder het frontale bot. Het is gescheiden van de andere lobben door verschillende groeven:

• De centrale sulcus, of Rolando sulcus, scheidt de frontale kwab van de pariëtale kwab;
• De laterale sulcus, of Sylvian sulcus, scheidt de frontale kwab van de pariëtale en temporale kwab.

Hoofdstructuur. De frontale kwab is een van de hersengebieden. Dit laatste is het meest ontwikkelde deel van de hersenen en neemt het grootste deel ervan in beslag. Het bestaat uit neuronen, waarvan de cellichamen zich aan de periferie bevinden en de grijze stof vormen. Dit buitenoppervlak wordt de cortex genoemd. De uitlopers van deze lichamen, zenuwvezels genoemd, bevinden zich in het midden en vormen de witte stof. Dit binnenoppervlak wordt het medullaire gebied (1) (2) genoemd. Talloze groeven, of scheuren wanneer ze dieper zijn, onderscheiden verschillende gebieden in de hersenen. De longitudinale spleet van de hersenen maakt het mogelijk om te worden gescheiden in twee hemisferen, links en rechts. Deze hemisferen zijn met elkaar verbonden door commissuren, waarvan de belangrijkste het corpus callosum is. Elke hemisfeer wordt dan via de primaire sulcus verdeeld in vier lobben: de frontale kwab, de pariëtale kwab, de temporale kwab en de occipitale kwab (2) (3).

Secundaire en tertiaire structuren. De frontale kwab heeft secundaire en tertiaire groeven, waardoor het mogelijk is om windingen te vormen die gyri worden genoemd. De belangrijkste frontale kwab gyri zijn:

• de centrale gyrus,
• de superieure frontale gyrus,
• de middelste frontale gyrus,
• de inferieure frontale gyrus.

De hersenschors wordt geassocieerd met mentale en sensitivomotorische activiteiten, evenals de oorsprong en controle van skeletspiercontractie. Deze verschillende functies zijn verdeeld over de verschillende hersenkwabben (1).

De frontale kwab groepeert in wezen motorische functies, en meer in het bijzonder vrijwillige. Men onderscheidt met name het primaire motorveld dat zich op het niveau van de precentrale gyrus bevindt, evenals het gebied van Broca, de zone die verband houdt met de spraak. De frontale kwab heeft ook gebieden voor informatietransformatie (2) (3).

Bepaalde pathologieën kunnen zich in de frontale kwab ontwikkelen en het centrale zenuwstelsel aantasten. De oorzaken zijn divers en kunnen met name van degeneratieve, vasculaire of tumoroorsprong zijn, bepaalde pathologieën

Hartinfarct. Cerebrovasculair accident, of beroerte, treedt op wanneer een cerebrovasculair bloedvat wordt geblokkeerd, zoals de vorming van bloedstolsels of het scheuren van een bloedvat4. Deze pathologie kan de functies van de frontale kwab beïnvloeden.

Hoofd trauma. Het komt overeen met een schok ter hoogte van de schedel die hersenbeschadiging kan veroorzaken, met name ter hoogte van de frontale kwab. (5)

Multiple sclerose. Deze pathologie is een auto-immuunziekte van het centrale zenuwstelsel. Het immuunsysteem valt de myeline aan, het omhulsel dat de zenuwvezels omgeeft en veroorzaakt ontstekingsreacties. (6)

Hersentumor. Goedaardige of kwaadaardige tumoren kunnen zich in de hersenen ontwikkelen, vooral in de frontale kwab. (7)

Degeneratieve cerebrale pathologieën. Bepaalde pathologieën kunnen leiden tot veranderingen in zenuwweefsel in de hersenen.

Ziekte van Alzheimer. Het resulteert in een wijziging van cognitieve vermogens met in het bijzonder verlies van geheugen of redeneren. (8)

Ziekte van Parkinson. Het manifesteert zich met name door een tremor in rust, een vertraging en een vermindering van het bewegingsbereik. (9)

Medicijnen. Afhankelijk van de gediagnosticeerde pathologie, kunnen bepaalde medicijnen worden voorgeschreven, zoals ontstekingsremmende medicijnen.

trombolyse. Deze behandeling wordt gebruikt tijdens beroertes en bestaat uit het opbreken van de trombi, of bloedstolsels, met behulp van medicijnen. (4)

Chirurgische behandeling. Afhankelijk van het type pathologie dat wordt gediagnosticeerd, kan een operatie worden uitgevoerd.

Chemotherapie, radiotherapie, gerichte therapie. Afhankelijk van het type en het stadium van de tumor kunnen deze behandelingen worden uitgevoerd.

Fysiek onderzoek. Eerst wordt een klinisch onderzoek uitgevoerd om de door de patiënt waargenomen symptomen te identificeren en te beoordelen.

Medische beeldvormingsonderzoeken. Om een ​​diagnose vast te stellen of te bevestigen, kan met name een cerebrale en spinale CT-scan of een cerebrale MRI worden uitgevoerd.

biopsie. Dit onderzoek bestaat uit een steekproef van cellen.

Lumbale punctie. Met dit onderzoek kan het hersenvocht worden geanalyseerd.

Het gebied van Broca, dat in 1861 werd benadrukt door de Franse neurochirurg Paul Broca, vormt het gebied dat wordt geassocieerd met de productie van taal.