Een fibrosarcoom is een kwaadaardige tumor in het onderhuidse weefsel. Bij katten zijn er verschillende vormen van fibrosarcomen. Het zijn verre van eenvoudige massa's, het zijn inderdaad kankers en hun behandeling mag daarom niet worden verwaarloosd. Elke verschijning van een of meer massa's bij uw kat vereist een overleg met uw dierenarts. Bij kanker kan de evolutie inderdaad snel gaan en kunnen er ernstige complicaties optreden.

Om te begrijpen wat fibrosarcoom is, is het belangrijk om te begrijpen wat een tumor is. Een tumor is per definitie een massa cellen die een genetische mutatie hebben ondergaan: ze worden tumorcellen genoemd. Deze genetische mutatie kan worden veroorzaakt door kankerverwekkende stoffen, maar kan ook spontaan zijn. 

Onderscheid goedaardige tumoren van kwaadaardige tumoren

Er wordt onderscheid gemaakt tussen goedaardige tumoren die op één plaats van het lichaam zijn gelokaliseerd en waarvan de prognose overwegend gunstig is, van kwaadaardige tumoren die aanleiding kunnen geven tot metastasen (kankercellen die andere plaatsen van het lichaam zullen koloniseren) en waarvan de prognose voornamelijk ongunstig is . Kwaadaardige tumoren worden vaker kanker genoemd.

Een fibrosarcoom wordt gedefinieerd als een kwaadaardige tumor van bindweefsel (sarcoom). Deze tumor is daarom een ​​kanker die bestaat uit fibroblasten (vandaar het voorvoegsel "fibro"), cellen die zich in het bindweefsel bevinden en die een mutatie hebben ondergaan. Bij katten spreken we van een "kattenfibrosarcoomcomplex" dat 3 vormen van fibrosarcomen groepeert: 

• de solitaire vorm;
• de multicentrische vorm gegenereerd door een virus (FSV voor Feline Sarcoma Virus);
• evenals het formulier dat is gekoppeld aan de injectieplaats (FISS for Feline Injection-Site Sarcoma). 

De FISS wordt vaak eenvoudigweg fibrosarcoom genoemd en het is degene waarin we hier geïnteresseerd zullen zijn.

De oorsprong van FISS bij katten is nog niet volledig begrepen, maar het lijkt erop dat de mutatie wordt veroorzaakt door een lokale ontstekingsreactie. Aangezien een injectie inderdaad een trauma aan de huid is, zal het de oorzaak zijn van een ontstekingsreactie op injectieniveau. De meest waarschijnlijke hypothese laat zien dat herhaalde injecties op dezelfde plaats, met name bij vaccinatie of behandeling van een ziekte door herhaalde injecties van bijvoorbeeld een medicijn, de oorzaak van deze kanker kunnen zijn. Bij sommige meer gevoelige katten kan een enkele injectie echter fibrosarcoom veroorzaken.

Het uiterlijk van een vrij stevige en pijnloze onderhuidse massa wordt opgemerkt. Omdat de FISS gekoppeld is aan herhaalde injecties, met name vaccins, zal deze daarom vaker worden aangetroffen in het gebied tussen de schouderbladen. Dit gebied wordt nu vermeden om katten te vaccineren. Het kunnen een of meerdere massa's zijn die op deze plaats aanwezig zijn maar ook op andere plaatsen van het lichaam.

Fibrosarcoom is een zeer invasieve tumor, dat wil zeggen dat door vergroting het de onderliggende weefsels zal infiltreren die het op zijn weg zal kruisen (spierweefsel of zelfs bot). Het vormt daarom geen goed gedefinieerde massa. Soms komt ze onderweg bloed of lymfevaten tegen. Hierdoor kunnen kankercellen afbreken en hun weg vinden naar de bloed- en lymfecirculatie om zich in andere organen te nestelen. Dit worden metastasen genoemd, nieuwe secundaire brandpunten van kankercellen. Wat betreft fibrosarcoom blijven metastasen vrij zeldzaam, maar ze zijn mogelijk (tussen 10 en 28% van de gevallen), voornamelijk in de longen, regionale lymfeklieren en meer zelden in andere organen.

Als u een massa bij uw kat ziet, moet het eerste instinct zijn om een ​​​​afspraak te maken met uw dierenarts. Zelfs als een knobbel niet per se pijnlijk of hinderlijk is, kan het kanker zijn en ernstige gevolgen hebben voor uw dier. Het is niet mogelijk om met het blote oog te bepalen of een tumor goedaardig of kwaadaardig is, het is noodzakelijk om monsters te nemen om de cellen / weefsels die de massa bevat onder een microscoop te visualiseren. Dit zal helpen bij het bepalen van de aard van de tumor.

De behandeling van fibrosarcoom bestaat uit chirurgische excisie, dat wil zeggen het verwijderen van de massa. Daarvoor kan een verlengingsbeoordeling worden uitgevoerd. Dit omvat het maken van een reeks röntgenfoto's van de kat om de aanwezigheid van metastasen te bepalen, die de prognose kunnen verdonkeren. Omdat fibrosarcoom zeer invasief is in de onderliggende weefsels, wordt een grote resectie aanbevolen. Dit omvat het verwijderen van de tumor die groot genoeg is om de kansen te maximaliseren om alle kankercellen te verwijderen die naburige weefsels hebben geïnfiltreerd. De dierenarts zal daarom niet alleen de massa verwijderen maar ook de aangrenzende weefsels over minimaal 2 tot 3 cm rondom de tumor of zelfs meer. Het is moeilijk om alle kankercellen te verwijderen, daarom wordt meestal een andere techniek geassocieerd met deze operatie. Daarnaast kan radiotherapie worden uitgevoerd. Dit houdt in dat de resterende kankercellen worden vernietigd met ioniserende stralen. Chemotherapie of zelfs immunotherapie zijn technieken die ook overwogen kunnen worden.

Helaas komt herhaling van fibrosarcoom vaak voor. Dit komt omdat resterende kankercellen zich kunnen vermenigvuldigen en nieuwe massa's kunnen vormen. Daarom moet de verzorging van een kat die één of meerdere massa(s) heeft snel zijn. Hoe sneller de operatie wordt uitgevoerd, hoe minder tumorcellen andere weefsels kunnen koloniseren.

Bovendien, omdat vaccinatie essentieel is voor de gezondheid van uw kat, maar ook voor die van zijn soortgenoten, mag het niet worden verwaarloosd. Kattenbezitters wordt daarom aangeraden om de injectieplaats na elke vaccinatie nauwlettend in de gaten te houden en bij twijfel hun dierenarts te verwittigen.