Cardiomegalie, of cardiale hypertrofie, verwijst naar de pathologische toename van de grootte van het hart. Soms heeft cardiomegalie geen symptomen. Aan de andere kant, wanneer het hart zijn pomptaak ​​niet meer kan uitvoeren, ontwikkelt zich hartfalen. Cardiomegalie kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, vooral in de adolescentie en vroege volwassenheid. De diagnose is voornamelijk gebaseerd op thoraxfoto's en cardiale echografie.

Definitie van cardiomegalie

Cardiomegalie, of cardiale hypertrofie, verwijst naar de pathologische toename van de grootte van het hart. Het moet niet worden verward met het gespierde hart, dus ook meer volumineus, van de reguliere sporter, dat daarentegen een teken is van een goede gezondheid.

Soorten cardiomegalie

Onder de verschillende soorten cardiomegalie vinden we:

• Hypertrofische cardiomyopathie (CHM), erfelijk en van genetische oorsprong, geassocieerd met een algehele vergroting van het hart als gevolg van een ziekte van de structuur van de hartcel;
• Linkerventrikelhypertrofie (LVH), gekenmerkt door verdikking van de linkerventrikelspier;
• Peripartum cardiomyopathie, zeldzaam, die optreedt aan het einde van de zwangerschap of in de maanden na de bevalling.

Oorzaken van cardiomegalie

De oorzaken van cardiomegalie zijn divers:

• Storing van de kleppen;
• Een gebrek aan irrigatie;
• Ziekte van het hart of hartcellen;
• De aanwezigheid van een obstakel voor bloedejectie uit het hart - hoge bloeddruk, strakke vernauwing van de aortaklep;
• Pericardiale effusies, als gevolg van de ophoping van vocht in de omhulling van het hart.

Diagnose van cardiomegalie

De diagnose is voornamelijk gebaseerd op thoraxfoto's en cardiale echografie (echocardiografie), een medische beeldvormingstechniek waarmee u de volledige structuur van het hart kunt observeren.

Aanvullende onderzoeken kunnen worden uitgevoerd:

• Een echocardiogram, waarbij gebruik wordt gemaakt van geluidsgolven (echografie) om een ​​beeld van het hart te creëren, stelt u in staat om de vorm, textuur en beweging van de kleppen te observeren, evenals het volume en de functie van de hartkamers;
• Een elektrocardiogram (ECG / EKG) maakt het mogelijk de elektrische verschijnselen van het levende hart vast te leggen;
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).

Hypertrofische cardiomyopathie heeft een genetische oorsprong. De arts kan daarom aanbevelen:

• Een moleculair genetische analysetest door bloedmonster;
• Een gezinsbeoordeling.

Mensen met cardiomegalie

Cardiomegalie kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, vooral in de adolescentie en vroege volwassenheid. Bovendien worden één tot twee op de duizend mensen geboren met hypertrofische cardiomyopathie (CHM).

Factoren die cardiomegalie bevorderen

Factoren die cardiomegalie bevorderen, zijn onder meer:

• Aangeboren of erfelijke hartziekte;
• Virale hartinfecties;
• Diabetes;
• bloedarmoede;
• Hemochromatose, een genetische ziekte veroorzaakt door overmatige intestinale absorptie van ijzer, resulterend in de afzetting van dit element in verschillende organen zoals de lever, het hart en de huid;
• aritmie;
• Amyloïdose, een zeldzame ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van onoplosbare eiwitafzettingen in de weefsels;
• Hypertensie;
• Schildklieraandoeningen;
• De zwangerschap;
• Overgewicht;
• Lichamelijke inactiviteit;
• Extreme spanningen;
• Het misbruik van alcohol of drugs.

Geen symptomen

Soms heeft cardiomegalie geen symptomen totdat het probleem verergert. Symptomen ontstaan ​​wanneer het hart zijn pomptaak ​​niet meer kan uitvoeren.

Hartfalen

Cardiomegalie veroorzaakt hartfalen, dat zich gewoonlijk manifesteert door zwelling van de onderste ledematen – oedeem – en kortademigheid.

Plotselinge dood

Cardiomegalie verhoogt het risico op plotselinge dood bij de atleet tijdens intense fysieke activiteit.

Andere symptomen

• Pijn op de borst;
• Hartkloppingen: snelle of onregelmatige hartslag;
• Duizeligheid;
• Verlies van bewustzijn;
• Vroegtijdige uitputting als gevolg van lichamelijke activiteit;
• En nog veel meer

De behandeling van cardiomegalie is die van de oorzaak en zal door de arts worden aangepast volgens de diagnose.

Afhankelijk van de ernst van de aandoeningen kan de behandeling medicatie zijn, om het hart beter te laten pompen of de bloeddruk te verlagen, of chirurgisch wanneer de risico's hoog zijn. Met name de installatie van een cardioverterende defibrillator (ICD) – een geïmplanteerd apparaat om een ​​onregelmatige hartslag te beheersen – implanteerbaar kan worden overwogen.

Enkele voorzorgsmaatregelen verminderen de risico's die gepaard gaan met cardiomegalie:

• Diagnose van cardiomegalie bij intensieve sportbeoefening;
• Niet roken ;
• Oefen regelmatig lichamelijke activiteit;
• Ken en beheers uw bloeddruk;
• Kies een gezond dieet met weinig vet, vooral verzadigd en transvet;
• Zorg voor een gezond gewicht;
• Beheers uw diabetes;
• Beperk alcoholgebruik;
• Omgaan met stress.