Experts aarzelen niet om een ​​tweelingzwangerschap te vergelijken met een "zware fysieke beproeving" (1). Het begint in het eerste trimester met vaak meer uitgesproken zwangerschapsaandoeningen. Om hormonale redenen komen misselijkheid en braken vaker voor bij meerlingzwangerschappen. Het wordt aanbevolen om de strategieën te vermenigvuldigen om misselijkheid tegen te gaan: hygiënisch-dieetregels (met name verdeelde maaltijden), allopathie, homeopathie, kruidengeneeskunde (gember).

Meerlingzwangerschap is ook vermoeiender vanaf het begin van de zwangerschap, en deze vermoeidheid zal over het algemeen toenemen met de weken, met een lichaam dat sterk wordt belast door de verschillende fysiologische veranderingen van de zwangerschap. Tegen de zesde maand van de zwangerschap is de baarmoeder even groot als die van een vrouw bij een enkele zwangerschap (2). Met een 30 tot 40% grotere gewichtstoename en een gemiddelde gewichtstoename van 2 tot 3 kilo per maand vanaf het tweede trimester (3), is het lichaam snel zwaarder te dragen.

Om deze vermoeidheid te voorkomen, is een goede nachtrust essentieel met nachten van minimaal 8 uur en indien nodig een dutje. De gebruikelijke hygiënische dieetmaatregelen voor een goede nachtrust moeten worden toegepast: zorg voor regelmatige tijden van opstaan ​​en naar bed gaan, het vermijden van stimulerende middelen, het gebruik van schermen in de avond, enz. Denk ook aan alternatieve geneeswijzen (fytotherapie, homeopathie) bij slapeloosheid.

Meerlingzwangerschap kan ook psychologisch zwaar zijn voor de aanstaande moeder, van wie de zwangerschap onmiddellijk als risicovol wordt beschouwd. Het delen van je ervaring met moeders van een tweeling via verenigingen of discussiefora kan een goede ondersteuning zijn om beter om te gaan met dit angstwekkende klimaat.

Vroeggeboorte blijft de belangrijkste complicatie van meerlingzwangerschappen. Omdat de inhoud dubbel, soms drievoudig is, is de spanning die op de baarmoeder wordt uitgeoefend belangrijker en worden de spiervezels meer gevraagd. Baarmoedercontracties komen daarom vaker voor met het risico op veranderingen in de baarmoederhals. Dit is dan de dreiging van vroeggeboorte (PAD).

Om dit risico te voorkomen, moet de aanstaande moeder bijzonder voorzichtig zijn en letten op tekenen van haar lichaam: vermoeidheid, weeën, maagpijn, rugpijn, enz. Vanaf 6 maanden vindt obstetrische follow-up ook vaker plaats met gemiddeld eens per twee weken een consult, dan eenmaal per week in het derde trimester om onder meer een vermoeden van PAD uit te sluiten.

Door de kwetsbaarheid en pijnlijkheid van deze zwangerschappen duurt het zwangerschapsverlof bij een meerlingzwangerschap langer.

• bij tweelingzwangerschap: 12 weken prenataal verlof, 22 weken postnataal verlof, ofwel 34 weken zwangerschapsverlof;
• bij zwangerschap van een drieling of meer: ​​24 weken prenataal verlof, 22 weken postnataal verlof of 46 weken zwangerschapsverlof.

Zelfs vermeerderd met de twee weken pathologisch verlof is dit zwangerschapsverlof vaak onvoldoende bij een meerlingzwangerschap. “De 'administratieve' rustperiode is in sommige gevallen nog te kort en niet altijd voldoende om alle tweelingzwangerschappen normaal te laten verlopen. Het is daarom noodzakelijk, indien nodig, toevlucht te nemen tot werkonderbreking”, zeggen de auteurs van de Gids voor tweelingen. De aanstaande moeders van veelvouden worden dus min of meer vroeg gearresteerd, afhankelijk van hun professionele activiteit en het placentaire type van hun zwangerschap (monochorion of bichorium).

Zonder bedlegerig te hoeven blijven, tenzij medisch advies anders aangeeft, is het belangrijk om tijdens dit ziekteverlof vrij te nemen. "Perioden van verminderde activiteit gedurende de dag zijn essentieel en moeten toenemen naarmate de zwangerschap vordert", herinneren de experts van de Zwangerschapsboek. Ook de aanstaande moeder moet dagelijks alle hulp krijgen die ze nodig heeft, zeker als ze thuis al kinderen heeft. Onder bepaalde voorwaarden is het mogelijk om een ​​bijstandsuitkering te krijgen uit het Kinderbijslagfonds voor een maatschappelijk werker (AVS).