Op welke leeftijd is het tijd om uw kind voor te stellen aan de tandarts? Waarom krijgen zelfs driejarigen tandbederf? Waarom melktanden behandelen, want die vallen toch uit? Wday.ru stelde de meest populaire vragen van ouders aan de beste kindertandarts in Rusland.
Gouden medaillewinnaar van de wedstrijd "Pediatric Dentistry" van het Russian Dental Excellence Championship 2017, hoofd van de pediatrische tandheelkundige afdeling van AGF Kinder
1. Wanneer moet het kind voor het eerst naar de tandarts?
Het eerste bezoek met de baby kan het beste worden gedaan op de leeftijd van 9 maanden tot 1 jaar, wanneer de eerste tandjes doorkomen. De arts zal het frenum van de tong en lippen onderzoeken, de eerste tanden controleren. Dit maakt het mogelijk om bijtpathologie, spraakgebreken en esthetische stoornissen tijdig op te merken en te voorkomen of te corrigeren. Verder is het beter om eens per kwartaal een kindertandarts te bezoeken voor preventie.
2. Hoe leer je een kind zijn tanden poetsen? Wat is belangrijker - een kwast of een pasta?
Met het verschijnen van het eerste tandje kun je je baby al hygiëne aanleren. Het is de moeite waard om te beginnen met een zachte siliconen vingerborstel en gekookt water. Stap geleidelijk over op een babytandenborstel met water. Als er geen indicatie voor tandpasta is, kunt u uw tanden maximaal anderhalf jaar met water poetsen. Schakel daarna over op tandpasta's. Kiezen tussen een pasta en een penseel is niet helemaal correct. Voor een bepaalde leeftijd is een kwast belangrijker, voor bepaalde gevallen een pasta. Als het kind bijvoorbeeld aanleg heeft voor tandbederf, zal de arts een fluoridepasta of verstevigende therapie voorschrijven. En de European Academy of Pediatric Dentistry beveelt het gebruik van fluoridepasta's vanaf de eerste tand aan.
3. Waarom wordt het verzilveren van kindertanden nog steeds toegepast? Ze worden zwart, dit is onesthetisch, het kind maakt zich zorgen.
Het verzilveren van tanden is geen methode om melktanden te behandelen, maar alleen het behoud van infectie (het stoppen van cariës), aangezien zilver een goede antiseptische eigenschap heeft. Verzilvering van tanden is effectief wanneer het proces ondiep is, in het glazuur. Als het proces uitgebreid is en tandstructuren zoals dentine omvat, zal de effectiviteit van de verzilveringsmethode erg laag zijn. De methode van verzilveren wordt gekozen wanneer er om wat voor reden dan ook geen mogelijkheid is voor een volwaardige behandeling.
4. Dochter is 3 jaar oud. De dokter stelde voor om 3 tanden tegelijk te behandelen in een slaapmedicatie. Maar anesthesie is immers gevaarlijk voor de gezondheid en verkort het leven, heeft een aantal gevolgen! Zeker voor een kind.
De arts stelt voor om de tanden in sedatie (sof bewustzijn) of onder algemene anesthesie (anesthesie, medicatie slaap) te behandelen aan ouders van jonge patiënten, omdat helaas op de leeftijd van 3-4 jaar al meer dan 50% van de kinderen lijdt van cariës. En de concentratie van aandacht bij baby's is klein, de tijd doorgebracht in een stoel is ongeveer 30 minuten. Ze worden moe, ondeugend en huilen. Deze tijd is niet genoeg voor hoogwaardig werk met een grote hoeveelheid werk. Eerder in de geneeskunde werden niet helemaal veilige medicijnen voor anesthesie echt gebruikt. Er waren ook ongewenste reacties: braken, kortademigheid, hoofdpijn, langdurige zwakte. Maar nu wordt de behandeling uitgevoerd onder algemene anesthesie met het medicijn sevoran (sevofluraan) onder toezicht van een team van anesthesiologen en een kinderarts. Het is de veiligste inhalatie-anesthesie. Het is ontwikkeld in een Amerikaans bedrijf en wordt al meer dan 10 jaar met succes gebruikt in de VS, Japan en West-Europa. Sevoran werkt snel (de patiënt valt in slaap na de eerste ademhalingen), veroorzaakt geen allergische reacties. De patiënt wordt gemakkelijk wakker 15 minuten na het uitschakelen van de sevorantoevoer, het medicijn wordt snel en zonder gevolgen uit het lichaam uitgescheiden, is niet schadelijk voor organen en systemen. Ook zijn er geen contra-indicaties voor het gebruik van sevoran bij patiënten die lijden aan ernstige ziekten als epilepsie, hersenverlamming, hartafwijkingen, lever- en nierschade.
Meer dan 50% van de kinderen van 3-4 jaar heeft al last van tandbederf. Op de leeftijd van 6 jaar wordt bij 84% van de jonge patiënten tandbederf ontdekt
5. De arts heeft aanbevolen dat het kleuterkind fluoridering, fissuurafdichting, remineralisatie krijgt. Wat het is? Is het alleen voorkomen of genezen? Waarom is fissuurverzegeling pas mogelijk direct na de uitbarsting, en niet lang daarna?
Na de uitbarsting zijn de blijvende tanden nog niet volledig gevormd, is hun glazuur niet gemineraliseerd en is er een zeer hoog risico op infectie. Fissuren zijn natuurlijke putjes in de tanden. Afdichting helpt de pitjes af te dichten, zodat er zich geen zachte voedselplak in ophoopt, wat tijdens de dagelijkse hygiëne moeilijk te verwijderen is. Cariës van blijvende zesde tanden komt in 80% van de gevallen voor in het eerste jaar, daarom is het effectiever om het onmiddellijk na de uitbarsting af te dichten. Remineralisatietherapie is een coating met fluoride- of calciummedicijnen. Alle procedures zijn gericht op het versterken van het gebit en het voorkomen van cariës.
6. Dochter is bang voor de tandarts (een keer pijnlijk vulling gezet). Hoe vind je een dokter om je te helpen je angst te overwinnen?
Het kan lang duren voordat een kind zich aanpast aan een tandartsafspraak. Ga geleidelijk te werk, vertel uw kind waarom u naar de dokter wilt, hoe het zal gaan. In de kliniek mag het kind in geen geval tot iets worden gedwongen. Tijdens de eerste bezoeken zit de kleine patiënt misschien niet eens in een stoel, maar hij zal de dokter leren kennen, met hem praten. Na verschillende reizen kunt u de manipulatie van de stoel geleidelijk verhogen. Als de angst helemaal niet wordt overwonnen, kan het voor de gemoedsrust van het kind en de ouders zinvol zijn om te kiezen voor een behandeling onder sedatie of algehele anesthesie.
7. Waarom cariës op melktanden behandelen? Het is duur, maar ze vallen nog steeds uit.
Het niet behandelen van melktanden alleen omdat ze eruit zullen vallen, is absoluut een verkeerde benadering. Een kind heeft gezonde melktanden nodig om goed te kauwen en correct te leren spreken. Ja, de voorste melktanden vallen snel uit, maar de kauwgroep gaat individueel tot 10-12 jaar mee. En deze melktanden zijn in contact met permanente. Op de leeftijd van 6 jaar wordt bij 84% van de jonge patiënten verval van melktanden gedetecteerd. Juist op deze leeftijd beginnen de eerste permanente kauwtanden, "zessen", door te breken. En statistieken bevestigen dat cariës van blijvende zesde tanden in 80% van de gevallen in het eerste jaar optreedt. Tandbederf is een infectie die zich vermenigvuldigt en steeds meer harde tandweefsels beschadigt. Het bereikt de zenuw van de tand, pulpitis treedt op, de tanden beginnen pijn te doen. Wanneer de infectie nog dieper gaat, kan ook het rudiment van een blijvende tand betrokken zijn bij het ontstekingsproces, waarna het eruit kan komen met een reeds veranderde glazuurstructuur of tot de dood van het rudiment kan leiden.
8. Bij een dochter (8 jaar) komen kiezen scheef uit. Onze arts zegt dat hoewel alleen platen kunnen worden aangebracht, het nog te vroeg is om beugels te installeren. En haar 12-jarige vriend heeft al een beugel. Wat is het verschil tussen platen en beugels? Hoe te begrijpen - de permanente tanden van het kind worden nog rechtgezet of is het tijd om te rennen om de beet te corrigeren?
Tijdens de actieve fase van het doorkomen van blijvende tanden (5,5 – 7 jaar) hangt het er allemaal van af of er voldoende ruimte in de kaak is voor nieuwe tanden. Als het genoeg is, zullen zelfs de scheve blijvende tanden die eruit komen later gelijkmatig overeind komen. Als er niet genoeg ruimte is, kun je niet zonder de occlusie te corrigeren met een orthodontische constructie. De plaat is een verwijderbaar apparaat dat individueel wordt gemaakt. Platen worden gebruikt wanneer een volledige verandering van melktanden niet heeft plaatsgevonden en er nog groeizones in de kaak zijn. Onder invloed van de platen wordt de groei van de kaak gestimuleerd en is er plaats voor blijvende tanden. En beugels worden gebruikt bij een volledige overgang van melk naar permanente tanden. Dit is een niet-verwijderbaar apparaat waarbij speciale bevestigingsmiddelen (beugels) op de tand worden gelijmd en met behulp van een boog worden verbonden tot een enkele ketting als kralen. Wanneer het gebit begint te veranderen, is het beter om op consultatie te gaan bij een orthodontist en de situatie te beoordelen. Hoe eerder u begint met het corrigeren van de occlusie, hoe gemakkelijker dit proces zal zijn en hoe sneller het resultaat zal worden bereikt.