Aglan 15 – indicaties, contra-indicaties, dosering, bijwerkingen

Bewezen inhoud

Aglan 15, waarvan het werkzame bestanddeel meloxicam is, behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Het heeft ook een analgetisch en antipyretisch effect en is op recept verkrijgbaar.

Aglan 15 – wat is dit medicijn?

Aglan 15 is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel. Het heeft ook een analgetisch en antipyretisch effect. De werkzame stof is meloxicam, dat de activiteit van cyclo-oxygenases remt, voornamelijk cyclo-oxygenase-2 (COX-2) en cyclo-oxygenase-1 (COX-1).

Agalan 15 – indicatie voor gebruik

Het preparaat wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van ouderen, gewonden, arbeiders en voormalige atleten. De indicaties voor het gebruik van Agalan 15 zijn ziekten zoals:

1. reumatoïde artritis is een chronische ziekte. Het omvat organen en gewrichten. Als de behandeling van reumatoïde artritis onbehandeld blijft, leidt dit tot gewrichtsschade en in sommige gevallen zelfs tot de dood. De ziekte wordt veroorzaakt door een ziekte van de ligamenten, pezen, botten en kraakbeen. De ziekte wordt ook veroorzaakt door genetische factoren, disfunctie van het immuunsysteem en soms ook ernstige stress.
2. spondylitis ankylopoetica is een chronische ontstekingsziekte van de wervelkolom, waarvan de symptomen kyfose en invaliditeit zijn. De aandoening kan echter ook de heup, schouder, ogen, hart en longen aantasten. Waarschijnlijk is de oorzaak van de ziekte genetische, immunologische, omgevings- en bacteriële infecties. De eerste symptomen van de ziekte zijn lage rugpijn die uitstraalt naar de billen.
3. Artrose is een van de meest voorkomende ziekten van het bewegingsapparaat. Het wordt veroorzaakt door aandoeningen van het gewrichtskraakbeen - zowel in termen van kwaliteit als kwantiteit. Symptomen van de ziekte zijn pijn en stijfheid van het gewricht, die de contouren vervormen en de mobiliteit beperken. Het gevolg is invaliditeit en verslechtering van de kwaliteit van leven.

Aglan 15 – actie

De werkzame stof van Aglan 15 remt, net als andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, de biosynthese en prostaglandinen. De volledige absorptie vindt plaats na intramusculaire injectie. Meloxicam bindt zich aan plasma-eiwitten en komt in de gewrichtsvloeistof terecht, waar het concentraties bereikt die ongeveer de helft zijn van die in plasma.

Het orgaan dat grotendeels verantwoordelijk is voor het metaboliseren van de werkzame stof van het medicijn is de lever. Melkosicam wordt zowel in de lever als in de feces uitgescheiden, beide in dezelfde hoeveelheid. Het wordt goed opgenomen vanuit het spijsverteringskanaal. Na orale toediening wordt de maximale concentratie in het bloed binnen 5-6 uur na toediening bereikt en de steady-state binnen 3-5 dagen na gebruik van het preparaat.

Aglan 15 – contra-indicaties

Aglan 15 mag niet worden ingenomen door mensen met:

1. overgevoeligheid voor meloxicam,
2. overgevoeligheid voor stoffen die lijken op meloxicam,
3. astma-aanvallen
4. neuspoliepen
5. angio-oedeem,
6. netelroos na inname van NSAID's,
7. netelroos na inname van acetylsalicylzuur,
8. hemostatische aandoeningen,
9. anticoagulantia nemen,
10. maagbloeding
11. derde trimester van de zwangerschap.

Contra-indicaties voor het nemen van Aglan 15 zijn ook:

1. ulcus pepticum – de werkzame stof van het preparaat mag niet worden gebruikt door mensen met een actieve of terugkerende ulcus pepticum. Als u dit niet doet, kan het slijmvlies van de maag of de twaalfvingerige darm irriteren, waardoor een brandende pijn in de buik ontstaat die uitstraalt van de borst naar de navel. Het wordt veroorzaakt doordat maagzuur in contact komt met een maagzweer of een wond in de maag. Het gebruik van Aglan 15 kan in dit geval ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid.
2. Ernstig leverfalen – gemanifesteerd door een plotselinge verslechtering van de werking van de lever. Het kan optreden als gevolg van infectie met HBV, HAV, HCV, als gevolg van medicijnvergiftiging en als een reactie van het lichaam op leveradertrombose of systemische ziekten. Leverfalen wordt niet altijd snel gediagnosticeerd omdat het vaak pijnloos is.
3. Ernstig nierfalen bij patiënten die geen dialyse ondergaan – een symptoom van de ziekte is een plotselinge verslechtering van de leverfunctie. Dan is er een verhoging van de creatinineconcentratie in het bloed. De patiënt begint minder te plassen, heeft braken, diarree, is uitgedroogd en brandwonden. Acuut nierfalen treedt vaak op als gevolg van verschillende rampen, zoals oorlogen, aardbevingen. De oorzaken kunnen ziekten met nefritis zijn. Bovendien kan het ook worden veroorzaakt door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en kruidenpreparaten van twijfelachtige kwaliteit.
4. Ernstig ongecontroleerd hartfalen is een aandoening waarbij het hart te weinig bloed naar bepaalde organen pompt. Als gevolg hiervan zijn de organen minder zuurstofrijk en kunnen ze niet goed functioneren. Deze aandoening treedt snel op. De oorzaken zijn meestal verschillende ziekten van het cardiovasculaire systeem, meestal ischemische bloedziekte.

Aglan 15 – dosering

Het medicijn wordt toegediend als een injectie. De aanbevolen dosering is 7,5-15 mg/dag. Bij ziekten zoals reumatoïde artritis of spondylitis ankylopoetica is de aanbevolen dosis 15 mg/dag. De injecties worden diep in de spier gedoseerd tot in het bovenste buitenste deel van de bil. De injecties worden afwisselend gebruikt, dwz één keer in de linker en één keer in de rechterbil. Bij ischias kan het geneesmiddel de pijn doen toenemen tijdens de aanvangsdoses.

De dosering van het medicijn hangt ook af van de leeftijd van de patiënt. Speciale groepen patiënten zijn senioren, mensen met nierinsufficiëntie, mensen met leverinsufficiëntie en kinderen. Volgens de aanbevelingen van de fabrikant is de dosis van het medicijn die aan senioren kan worden gegeven 7,5 mg; patiënten die een grotere kans hebben om bijwerkingen te krijgen, kunnen 7,5 mg per dag krijgen.

De dosis voor dialysepatiënten met ernstige nierinsufficiëntie mag niet hoger zijn dan de helft van de ampul. Bovendien mogen patiënten met ernstige nierinsufficiëntie het preparaat niet krijgen. Omgekeerd, wanneer de nierinsufficiëntie matig is, mag de dosis niet worden verlaagd. De beslissing over de grootte van de dosis en mogelijke veranderingen in de waarde ervan moet worden overlegd met een geschikte specialist. Bovendien zijn er geen onderzoeken die de veiligheid en werkzaamheid van toediening van Aglan aan 15 kinderen en adolescenten tot 18 jaar zouden bevestigen.

Aglan 15 – bijwerkingen

Aglan 15 kan huidreacties veroorzaken. Patiënten die met meloxicam worden behandeld, kunnen het Stevens-Johnson-syndroom ontwikkelen. Er zijn ook meldingen geweest van epidermale necrolyse. Daarom moet de patiënt, voordat de behandeling met het preparaat wordt gestart, worden geïnformeerd dat een dergelijke reactie kan optreden. Het is de moeite waard eraan toe te voegen dat de kans op Stevens-Johnson-syndroom en epidermale scheiding het grootst is in de eerste weken van de behandeling.

Aglan 15 kan, net als andere NSAID's, de serumtransaminose verhogen. Bovendien kan het ook leverfunctiemarkers veranderen. Wanneer de veranderingen die hierdoor worden veroorzaakt, langdurig blijken te zijn, moet het medicijn worden stopgezet en moeten passende tests worden uitgevoerd. Bijwerkingen kunnen vooral lastig zijn voor mensen met een verzwakt immuunsysteem en mensen met een lichtere lichaamsbouw.

Aglan 15 – voorzorgsmaatregelen

Het gebruik van NSAID's verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen, maagzweren of perforaties - hoe hoger de dosis van het geneesmiddel, hoe groter de kans op bloedingen. Mensen in deze risicogroep moeten altijd hun arts raadplegen over beslissingen met betrekking tot het gebruik van het medicijn. Deze groep patiënten wordt meestal aanbevolen om de laagst mogelijke dosis Aglan 15 in te nemen.

Als er bijwerkingen optreden tijdens de behandeling, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten die gelijktijdig geneesmiddelen gebruiken die het risico op ulceratie of bloeding kunnen verhogen. orale corticosteroïden, anticoagulantia, selectieve serotonineheropnameremmers of antibloedplaatjesgeneesmiddelen.

Mensen met arteriële hypertensie moeten speciale medische zorg ondergaan tijdens de behandeling met het medicijn. Er bestaat een risico dat het gebruik van bepaalde NSAID's het risico op een hartaanval of beroerte kan verhogen, vooral bij langdurig gebruik. Mensen die lijden aan ziekten zoals:

1. Coronaire hartziekte (coronaire hartziekte) – dit is een aandoening waarbij het hart onvoldoende van zuurstof wordt voorzien. De reden is de vernauwing van de kransslagaders, die verantwoordelijk zijn voor de toevoer van voedingsstoffen naar de hartspier. Coronaire hartziekte is meestal atherosclerotisch. Het is de meest voorkomende hart- en vaatziekten in hoogontwikkelde landen.
2. ongecontroleerde hypertensie - de oorzaak van de ziekte is de hoge druk van de bloedstroom op de wanden van de slagaders. Als gevolg hiervan is er schade aan de bloedvaten en dus aan hartaandoeningen. De hoeveelheid bloeddruk hangt af van de hoeveelheid bloed die in de slagaders wordt gepompt en de weerstand van de perifere bloedvaten. De ziekte kan lange tijd asymptomatisch zijn en sommige omvatten doffe hoofdpijn, duizeligheid en neusbloedingen.
3. perifere arteriële ziekte - een aandoening die ervoor zorgt dat uw bloedvaten vernauwen en blokkeren, wat leidt tot een verminderde bloedstroom. Het wordt veroorzaakt door een opeenhoping van vette plaque in uw bloedvaten. De symptomen van de ziekte zijn vermoeidheid en zwakte in de benen, pijn in de benen, tintelingen in de voeten, gevoelloosheid in handen en voeten, koude huid en veranderingen in huidskleur.
4. cerebrovasculaire ziekte - is een groep ziekten waarvan het symptoom een ​​verminderde bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen is. Deze ziekten zijn bijvoorbeeld beroerte, subarachnoïdale bloeding, hersenaneurysma's, chronische cerebrale atherosclerose, cerebrale trombose, hersenembolie. Ziekten kunnen dodelijk zijn. Factoren die bijdragen aan hun vorming zijn: hoge bloeddruk, hoog cholesterol en overgewicht.

Aglan 15 – interacties met andere geneesmiddelen

Gelijktijdig gebruik van Aglan 15 met andere NSAID's kan bijdragen aan gastro-intestinale ulceratie en bloeding. Het wordt ook niet aanbevolen om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en orale anticoagulantia tegelijkertijd in te nemen.

Aglan 15 kan, net als andere NSAID's, de werkzaamheid van diuretica en antihypertensiva verminderen. Bedreigend voor de gezondheid, vooral voor senioren en mensen met een verminderde nierfunctie, is het gelijktijdige gebruik van bijvoorbeeld ACE-remmers en middelen die cyclo-oxygenase remmen. Patiënten die deze medicijnen gebruiken, moeten vooral gehydrateerd blijven.

Het gelijktijdig gebruik van Aglan 15 met antihypertensiva is ook schadelijk. Als gevolg hiervan is de bèta-adrenerge blokker van het antihypertensivum minder effectief. NSAID's verhogen in sommige gevallen de nefrotoxiciteit van ciclosporine vanwege hun effect op renale prostaglandines. Mensen die het medicijn gebruiken, moeten onder constant medisch toezicht staan ​​- dit geldt vooral voor senioren.