De buikorganen zijn alle organen die zich in de buikholte bevinden. Al deze organen spelen een rol in drie vitale functies: spijsvertering, zuivering en voortplanting. Ze kunnen worden beïnvloed door bepaalde veel voorkomende pathologieën (ontsteking, tumoren, misvormingen) of afwijkingen die specifiek zijn voor elk orgaan. 

De buikorganen zijn alle organen die zich in de buikholte bevinden.

De ingewanden van het spijsverteringskanaal

• De maag: een hol spierorgaan in de vorm van een boon, het bevindt zich tussen de slokdarm en de dunne darm;
• De dunne darm: het omvat een relatief vast deel, de twaalfvingerige darm, dat rond de pancreas is gewikkeld, en een mobiel deel, het jejuno-ileum dat bestaat uit 15 of 16 U-vormige darmlussen die achter elkaar aanliggen;
• De dikke darm, of dikke darm, bevindt zich tussen de dunne darm en het rectum;
• Het rectum is het eindsegment van het spijsverteringskanaal.

De ingewanden bevestigd aan het spijsverteringskanaal 

• De lever: bevindt zich onder het middenrif en is het grootste orgaan in het menselijk lichaam. Driehoekig van vorm, het heeft een roodbruin uiterlijk, kruimelig en broos, en het oppervlak is glad. Het bestaat uit vier lobben;
• De galblaas: een kleine blaas die zich onder de lever bevindt en is verbonden met het hoofdgalkanaal (een van de kanalen die de gal afvoeren die door de lever wordt afgescheiden) door het cystische kanaal;
• De alvleesklier: deze klier bevindt zich achter de maag en heeft twee organen met interne en externe secretie;
• De milt: een sponsachtig, zacht orgaan ter grootte van de vuist, het bevindt zich net onder de ribbenkast;
• Nieren: donkerrode boonvormige organen, aan weerszijden van de wervelkolom. De functionele basiseenheid van de nier, de nefron genaamd, bestaat uit een filterorgaan (de glomerulus) en een orgaan voor het verdunnen en concentreren van urine (de tubulus).

De vagina, baarmoeder en hulporganen (blaas, prostaat, urethra) zijn urogenitale ingewanden.

De buikorganen zijn betrokken bij drie belangrijke vitale functies:

de spijsvertering

In het spijsverteringskanaal wordt ingenomen voedsel omgezet in eenvoudige chemicaliën die in de bloedbaan kunnen terechtkomen.

• De maag heeft een dubbele functie: een mechanische functie (voedsel roeren) en een chemische functie (de maag bevat zoutzuur dat voedsel steriliseert en scheidt pepsine af, een enzym dat eiwitten afbreekt. );
• In de darm zetten de darmenzymen (die geproduceerd door de pancreas) en de gal die door de lever wordt uitgescheiden eiwitten, lipiden en koolhydraten om in elementen die door het lichaam kunnen worden opgenomen;
• De dikke darm is de plaats waar de spijsvertering eindigt dankzij de werking van de microbiële flora daar. Het is ook een reservoirorgaan waar de te verwijderen voedselresten zich ophopen;
• Het rectum vult zich met de ontlasting in de dikke darm, wat resulteert in de noodzaak om te evacueren.

De lever is ook betrokken bij de spijsvertering:

• Het reguleert de bloedsuikerspiegel door overtollige glucose om te zetten in glycogeen;
• Het breekt voedingsvetzuren af ​​tot producten met een hoge energetische waarde;
• Het vangt de aminozuren op waaruit eiwitten zijn opgebouwd en slaat ze vervolgens op of laat ze in de bloedbaan terechtkomen, afhankelijk van de behoeften van het lichaam.

Zuivering

Afvalstoffen of giftige stoffen in het lichaam worden geëlimineerd door:

• De lever, die in de gal de uit te scheiden stoffen concentreert waaruit hij het bloed heeft gezuiverd dat er doorheen is gegaan;
• De nieren, die stikstofhoudende afvalstoffen en in water oplosbare gifstoffen verwijderen door urine te maken;
• De blaas, die urine ophoopt om te worden geëlimineerd.

de reproductie

De vagina en baarmoeder zijn ingewanden die betrokken zijn bij de voortplanting.

De maag kan worden aangetast door de volgende afwijkingen en pathologieën:

• Elke wond in de buik kan leiden tot schade aan de maag, die zich manifesteert door contracturen en de aanwezigheid van lucht in de buikholte.
• Gastritis: chronische of geïsoleerde ontsteking van het maagslijmvlies
• Maagzweer: verlies van stof uit het maagslijmvlies
• Tumoren: ze kunnen goedaardig of kankerachtig zijn
• Maagbloeding: dit kan worden veroorzaakt door zweren, kanker of hemorragische gastritis

De darm kan worden aangetast door een aantal aandoeningen die kunnen leiden tot obstructie, diarree of een defect in het proces dat voedsel door de darmbarrière beweegt (malabsorptie):

• Aangeboren anatomische afwijkingen zoals vernauwing of afwezigheid van een deel van de darm (aangeboren atresie)
• Tumoren
• Draaien van de darm rond het aanhechtingspunt (volvulus)
• Ontsteking van de darm (enteritis)
• Intestinale tuberculose
• Intestinaal of mesenteriaal infarct (terugtrekking van het peritoneum dat bloedvaten bevat die de darm voeden)

De dikke darm kan worden beïnvloed door de volgende pathologieën:

• Ontsteking van de dikke darm van bacteriële, toxische, parasitaire, virale of auto-immuunoorsprong. Het kan leiden tot diarree en soms koorts
• Tumoren die zich manifesteren door bloedingen, aanvallen van constipatie of zelfs darmobstructie
• Een functionele colopathie, zonder functionele schade, die zich manifesteert als spasmen of diarree.

De pathologieën die het rectum beïnvloeden zijn als volgt:

• Traumatische verwondingen veroorzaakt door vreemde lichamen, projectielen of gespietst
• Ontsteking van het rectum (proctitis): frequent tijdens uitbraken van aambeien, ze kunnen ook secundair zijn aan therapeutische bestraling van het bekken
• Goedaardige (poliepen) of kankergezwellen

De lever kan worden aangetast door een groot aantal pathologieën:

• Hepatitis is een ontsteking van de lever van toxische, virale, bacteriële of parasitaire oorsprong
• Cirrose is een degeneratieve ziekte van het leverweefsel als gevolg van alcoholisme (80% van de gevallen) of andere aandoeningen (hepatitis, de ziekte van Wilson, obstructie van de galwegen, enz.)
• Parasitaire aandoeningen, waaronder leverbotziekte die vaak wordt opgelopen door het eten van wilde waterkers
• Leverabcessen van parasitaire of bacteriële oorsprong
• Goedaardige tumoren (cholangiomen, vleesbomen, hemangiomen)
• Primaire leverkanker die ontstaat uit levercellen

De lever kan ook worden aangetast tijdens hart- en vaatziekten (hartfalen, pericarditis, arteriële embolie, trombose, enz.) en verschillende algemene ziekten, zoals granulomatose, thesaurismose, glycogenose of kanker van andere organen, kunnen zich in de lever lokaliseren. Ten slotte kunnen tijdens de zwangerschap leverongevallen worden waargenomen.

De nieren kunnen worden aangetast door verschillende aandoeningen, ingedeeld naar het beschadigde weefsel en het type laesie:

• Primaire glomerulopathieën, waarbij de glomerulus betrokken is, kunnen goedaardig en van voorbijgaande aard zijn, terwijl andere kunnen evolueren naar chronisch nierfalen. Ze resulteren in een min of meer belangrijke eliminatie in de urine van de eiwitten die normaal door de glomerulus worden vastgehouden. Ze gaan vaak gepaard met de afgifte van urine met bloed (hematurie) en soms met hoge bloeddruk;
• Secundaire glomerulopathieën verschijnen tijdens algemene ziekten zoals nieramyloïdose of diabetes;
• Tubulopathieën zijn schade aan de tubulus die acuut kan zijn wanneer veroorzaakt door inname van een giftige stof, of chronisch. In het tweede geval resulteren ze in een defect van een of meer buisfuncties 
• Nieraandoeningen die de ondersteunende weefsels tussen de twee nieren aantasten, interstitiële nefropathieën genoemd, zijn vaak het gevolg van urinewegaandoeningen;
• Aandoeningen die de bloedvaten in de nieren aantasten, vasculaire nefropathieën genoemd, kunnen leiden tot nefrotisch syndroom of hoge bloeddruk 
• Niermisvormingen zoals hypoplasie (falen in de ontwikkeling van een weefsel of orgaan) of polycystose (progressieve verschijning van cysten langs de tubulus) komen vaak voor 
• Nierfalen is een afname of onderdrukking van de zuiverende functie van de nier. Het resulteert in een toename van ureum en creatinine (verspilling van het metabolisme) in het bloed, vaak met oedeem en hoge bloeddruk 
• De nieren kunnen ook worden aangetast door chirurgische aandoeningen zoals trauma als gevolg van shock in de lumbale regio, infecties of tumorlaesies. 
• Nefroptose (of neergedaalde nier) is een ziekte die wordt gekenmerkt door abnormale mobiliteit en een lage positie van de nier.

De vagina kan worden aangetast door aangeboren afwijkingen (volledige of gedeeltelijke afwezigheid van de vagina, scheidingswanden), vaginale tumoren of fistels die ervoor zorgen dat de vagina communiceert met het spijsverteringskanaal of de urinewegen. Een ontstekingsaandoening in het slijmvlies van de vagina, vaginitis genaamd, resulteert in witte afscheiding, branderig gevoel, jeuk en ongemak bij geslachtsgemeenschap.

De baarmoeder kan geboorteafwijkingen hebben (dubbele, septate of eenhoornige baarmoeder) die onvruchtbaarheid, abortussen of abnormale foetale presentaties kunnen veroorzaken. Het kan afwijkingen van de positie vertonen, of de zetel zijn van infecties of goedaardige of kwaadaardige tumoren.

De blaas kan traumatisch zijn. Een afname van de urinestroom kan leiden tot de ontwikkeling van stenen in de blaas. Blaastumoren verschijnen meestal als bloederige urine.

De urethra kan de plaats zijn van een vernauwing, een steen of een tumor.

De meest voorkomende aandoening van de prostaat is prostaatadenoom, een goedaardige tumor die zich manifesteert als een verhoogde frequentie van urineren, veranderingen in het patroon en soms acute urineretentie. De prostaat kan ook de plaats zijn van kanker of ontsteking.

Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (maag, darm, dikke darm, rectum, lever, pancreas, galblaas, milt) worden allemaal beheerd door een gastro-enteroloog. Bij specifieke rectale aandoeningen is het mogelijk om een ​​proctoloog (specialist rectum en anus) te raadplegen. Pathologieën van de lever, milt en galwegen kunnen meer specifiek worden behandeld door een specialist in deze organen, de hepatoloog.

De medische behandeling van nierpathologieën wordt verzorgd door een nefroloog en die van pathologieën van het vrouwelijk geslachtsorgaan (vagina, baarmoeder) door een gynaecoloog.

Ziekten die verband houden met de urinewegen (blaas, urethra) en mannelijke genitaliën (prostaat) worden behandeld door een uroloog. De laatste biedt ook chirurgische behandeling van ziekten van de nieren of het genitaal kanaal van de vrouw.

Het klinische onderzoek

Het omvat palpatie en percussie van de buik, wat het mogelijk kan maken om significante veranderingen in het volume en de consistentie van de lever te detecteren, of om een ​​grote nier waar te nemen.

Functionele verkenning

Er is een hele reeks tests om te onderzoeken hoe goed de verschillende buikorganen functioneren.

De secretoire functie van de pancreas kan worden onderzocht door:

• Een test van een enzym (amylase) in het bloed en de urine
• Duodenale slang: een sonde wordt in de twaalfvingerige darm ingebracht om de pancreassuiker te verzamelen die is verkregen na stimulatie van de uitscheiding van de klier
• Een ontlastingsonderzoek: pancreasinsufficiëntie veroorzaakt een slechte spijsvertering wat resulteert in overvloedige, pasteuze en vette ontlasting

Functionele verkenning van de nier omvat:

• Een chemisch onderzoek van de urine om eliminatie van eiwitten in de urine te detecteren, wat wijst op een disfunctie van de filterfunctie van de glomerulus
• Ureum- en creatininebloedonderzoeken om de effectiviteit van het nierzuiverende bloed te controleren

Röntgenfoto van de buik

• Vreemde lichamen in de maag spotten
• Maagkanker
• Het radiologisch onderzoek van de maag maakt het mogelijk om ontstekingen van het maagslijmvlies aan het licht te brengen

Spijsverteringsradiografie

Het bestaat uit het inslikken van een product dat ondoorzichtig is voor röntgenstralen en het bestuderen van de voortgang van dit product door de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm en galwegen. Het maakt een morfologische studie van de binnenwanden van deze verschillende organen mogelijk. Vasten is essentieel om het product aan de spijsverteringswanden te laten hechten. Het wordt gebruikt bij de diagnose van maagbloeding.

endoscopie

Dit onderzoek bestaat uit het inbrengen van een optische buis voorzien van een verlichtingssysteem in een holte om deze te onderzoeken. Wanneer de endoscopie naar de maag, twaalfvingerige darm, lever of geslachtsdelen moet kijken, wordt de test esogastroduodenale endoscopie of "esogastroduodenale endoscopie" genoemd en wordt de buis door de mond ingebracht. Wanneer uitgevoerd om de dikke darm, lever, blaas of rectum te observeren, wordt de endoscoop via de anus ingebracht. Endoscopie wordt met name uitgevoerd voor de diagnose van maagbloeding, maagkanker, colontumor, inflammatoire colonziekte, leverafwijkingen, enz.

Scintigrafie

Ook wel gamma-radiografie genoemd, het bestaat uit het onderzoeken van een orgaan dankzij de accumulatie op het niveau van chemische elementen die gammastralen uitzenden. Dankzij een straaldetector die beweegt terwijl hij het te onderzoeken oppervlak scant, wordt een beeld van het orgaan verkregen waarbij de radioactieve dichtheid het aandeel vaste stof aangeeft. Scintigrafie wordt gebruikt om te onderzoeken:

• Lever. Het maakt het mogelijk om cysten, abcessen, tumoren of metastasen te markeren.
• De nier. Het maakt het mogelijk om de symmetrie van de twee nieren te vergelijken.