Inhoud
- Retroverted of anteverted baarmoeder: wat betekent het?
- KROMMING VAN DE BAARMOEDER
- HOE ZWANGER WORDEN MET EEN GEKANTELDE BAARMOEDER?
- WAT VEROORZAAKT INVERSIE VAN DE BAARWADER?
- SYMPTOMEN VAN DE BUIGING VAN DE BAARWAARD
- DIAGNOSE VAN DE BUIGING VAN DE BAARMOEDER EN BEHANDELING IN "ON CLINIC RYAZAN"
- Hoe zwanger worden met een omgekeerde baarmoeder?
- Teruggekeerde baarmoeder: welke posities de voorkeur hebben tijdens geslachtsgemeenschap?
- Pijnlijke menstruatie, endometriose …: de vragen die we onszelf stellen
- Anticonceptie, vruchtbaarheid, cup… een omgekeerde baarmoeder hebben, wat verandert dat?
Retroverted of anteverted baarmoeder: wat betekent het?
Bij de meeste vrouwen is de baarmoeder naar voren gericht, dat wil zeggen naar voren gedraaid. Als de vagina nogal is naar achteren gelegen, in de richting van het rectum of de wervelkolom, helt de baarmoeder meestal naar voren, naar de buik. Er is dus een "elleboog" tussen de vagina nogal naar achteren en de baarmoeder nogal naar voren.
Meer bij ongeveer 25% van de vrouwen is de baarmoeder omgekeerd. Het wordt ook wel baarmoederretroversie genoemd. Dit is slechts een anatomische eigenaardigheid en geen anomalie. De baarmoeder gaat achteruit, richting de wervelkolom, dus de hoek tussen de vagina en de baarmoeder is niet dezelfde als wanneer de baarmoeder in anteversie is. Volgens de huidige medische gegevens is deze eigenaardigheid geen erfelijke eigenschap.
Baarmoeder naar achteren geplaatst: mogelijke symptomen
Dit anatomische verschil verhindert geen zwangerschap en schaadt de vruchtbaarheid niet. Het hebben van een omgekeerde baarmoeder kan echter leiden tot: bekkenpijn (in het jargon spreken we van bekkenpijn) mild tot matig, vooral in bepaalde posities tijdens penetrerende seks, of zelfs tijdens de menstruatie. Omdat de baarmoeder naar achteren ligt, zijn de baarmoederkrampen tijdens de menstruatie meer voelbaar in de lumbale regio (onderrug) dan in de onderbuik.
Baarmoederretroversie: vaak gezien tijdens een echografie
De diagnose baarmoederretroversie wordt vaak gesteld tijdens een Bekken echografie, of het nu gaat om een routine gynaecologische controle, vroege zwangerschap of het zoeken naar een pathologie (cyste, endometriose, enz.). Tenzij het secundair optrad (zie kader hieronder), zal baarmoederretroversie geen verder klinisch onderzoek nodig hebben, vooral als er geen hinderlijke symptomen of geassocieerde pathologie zijn.
Primaire retroversie en secundaire retroversie
Let op: baarmoederretroversie kan ook achteraf zijn, dat wil zeggen niet vanaf de geboorte aanwezig zijn. Er wordt dus onderscheid gemaakt tussen "primitieve" retroversie en "secundaire" baarmoederretroversie.. De baarmoeder kan dus van een anteversie naar een omgekeerde positie worden overgebracht, als gevolg van een vleesboom, verklevingen tussen organen of endometriose. Na de bevalling, kan retroversie van de baarmoeder ook van voorbijgaande aard zijn, vanwege de ontspanning van de ligamenten die de baarmoeder op zijn plaats houden.
Retroverted baarmoeder: is er een behandeling?
Voor een omgekeerde baarmoeder wordt over het algemeen geen behandeling aangeboden, omdat deze anatomische bijzonderheid niet van belang is. Als duidelijk is vastgesteld dat baarmoederretroversie de enige oorzaak is van bijzonder vervelende pijn of ongemak, kan eventueel laparoscopische chirurgie worden voorgesteld, met de complicaties die deze ingreep met zich meebrengt.
Tijdens de zwangerschap, als de omgekeerde positie zichzelf niet corrigeert aan het begin van het tweede trimester, a vaginale manoeuvre kan worden uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog, om de baarmoeder in anteversie te verplaatsen.
Hoe zwanger worden met een omgekeerde baarmoeder?
In werkelijkheid zou de kernvraag eerder zijn:kun je zwanger worden met een omgekeerde baarmoeder?”. De twee vragen leiden tot hetzelfde antwoord: geen zorgen ! Het hebben van een omgekeerde baarmoeder verhindert niet dat je zwanger wordt en een succesvolle zwangerschap hebt, en vereist geen speciale methoden om dit te bereiken.
Tijdens de zwangerschap, in de meeste gevallen, de baarmoeder zal van nature groeien en evolueren, zodat het begrip anteversie of retroversie niet langer echt zinvol is. “Uitzonderlijk, omdat de baarmoeder erg ver naar achteren ligt, heeft de baarmoederhals de neiging om naar voren te bewegen en het plassen een beetje te blokkeren, maar dit is zeer uitzonderlijk ”, verklaarde aan een van onze lezers Prof. Philippe Deruelle, verloskundige-gynaecoloog aan het Universitair Ziekenhuis van Straatsburg en voormalig secretaris-generaal van het Nationaal College van Verloskundige Gynaecologen van Frankrijk (CNGOF). ” Naarmate de zwangerschap vordert, zal de baarmoeder spontaan anteverteren, hij zal niet teruggedraaid blijven tot het einde. De baby zal naar voren komen en meer ruimte innemen, zozeer zelfs dat het idee van de positie van de baarmoeder zal verdwijnen. De beginstand van de baarmoeder heeft dus geen effect op de bevalling”hij voegde toe.
Merk op dat het gevoel van beklemming en mogelijke bekkenpijn in het eerste trimester van de zwangerschap, als gevolg van de toename in omvang en het rechttrekken van de baarmoeder, iets sterker kan zijn in de aanwezigheid van een omgekeerde baarmoeder.
Teruggekeerde baarmoeder: welke posities de voorkeur hebben tijdens geslachtsgemeenschap?
In aanwezigheid van een omgekeerde baarmoeder kunnen bepaalde houdingen tijdens penetrerende seks ongemak of zelfs bekkenpijn veroorzaken, genaamd ongelijkheden. Ze zijn vaak diep en treden op wanneer de penis van de partner in contact komt met de baarmoederhals, diep in de vagina. De posities waar de penetratie diep is (doggy style en soortgelijke posities in het bijzonder) zijn dus meer bevorderlijk voor het veroorzaken van pijn.
Als het ons stoort, dan kunnen we voorkeur voor posities waar de penetratie ondieper is, zoals de Kleine lepels, de Andromache waar de vrouw de penetratie regelt en het komen en gaan, of de Lotus. Aarzel niet om verschillende houdingen en seksuele praktijken uit te proberen om degene te vinden die het beste past.
Wees echter voorzichtig, ernstige bekkenpijn tijdens of na de geslachtsgemeenschap kan verband houden met andere oorzaken (littekenverklevingen, endometriose en/of adenomyose, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, cyste van de eierstokken, gynaecologische misvorming, polycysteus ovariumsyndroom, urinewegaandoeningen, constipatie...).
Pijnlijke menstruatie, endometriose …: de vragen die we onszelf stellen
Hoewel geen enkele studie hier een duidelijk verband mee heeft aangetoond, ongeacht de leeftijd van de patiënten, is het mogelijk dat de omgekeerde baarmoeder veroorzaakt meer pijnlijke menstruatie, door een slechtere menstruatie.
Namelijk: endometriose, door de verklevingen die het kan veroorzaken, kan de baarmoeder naar achteren kantelen, in de omgekeerde positie.
Er is echter geen duidelijk vastgesteld oorzakelijk verband: het is niet omdat we een omgekeerde baarmoeder hebben dat we noodzakelijkerwijs endometriose hebben, en omgekeerd is het niet omdat we endometriose hebben dat onze baarmoeder noodzakelijkerwijs omgekeerd is. Er zijn gevallen van endometriose met een omgekeerde baarmoeder als met een omgekeerde baarmoeder.
Sommige artsen roepen op een groter risico op orgaanafbraak (verzakking) met een omgekeerde baarmoeder, maar dit verband is niet voldoende onderbouwd om met zekerheid te worden bevestigd.
Bekijk deze video op YouTube
Anticonceptie, vruchtbaarheid, cup… een omgekeerde baarmoeder hebben, wat verandert dat?
Over devruchtbaarheid, heeft de aanwezigheid van een omgekeerde baarmoeder a priori geen impact, als dit anatomische kenmerk niet geassocieerd is met een pathologie die de vruchtbaarheid vermindert (fibroom, endometriose, verklevingen, enz.). Het belet ook niet het gebruik van verschillende medisch geassisteerde voortplantingstechnieken (ART) zoals kunstmatige inseminatie, eierstokpunctie of in-vitrofertilisatie.
Wat betreft anticonceptie, een omgekeerde baarmoeder verhindert niet het inbrengen van een spiraaltje. De installatie zou voor de vakman gewoon wat delicater kunnen zijn.
Hetzelfde geldt voor het gebruik van een menstruatiecup of tampons. Het hebben van een omgekeerde baarmoeder verandert niets a priori. Dezelfde voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen bij het aanbrengen en verwijderen van deze apparaten.
Teruggekeerde buly baarmoeder