De arts en tv-presentator beantwoordden de belangrijkste vragen van Antennelezers over COVID-19.
Cardioloog en huisarts, tv-presentator. Hoofdarts van het City Clinical Hospital. ME Zhadkevitsj.
Waarom helpen antibiotica niet bij een longontsteking door het coronavirus, maar worden ze toch voorgeschreven?
– In een dergelijke situatie mag een arts ze tijdens een ziekenhuisbehandeling alleen gebruiken als duidelijk is dat het gaat om virale longontsteking met toevoeging van een bacteriële infectie. Dit gebeurt vrij vaak bij een ernstig beloop van het coronavirus, dus in het ziekenhuis zijn we genoodzaakt om ze op de een of andere manier te geven. Ambulante behandeling, wanneer covid complicaties geeft in de vorm van acute luchtweginfecties of milde longontsteking, houdt op geen enkele manier het gebruik van antibiotica in. Anders is dit complete onwetendheid en het opleggen van immuniteit voor medicijnen, die ons dan weer zullen achtervolgen.
Moet een persoon naast een PCR-test en een antilichaamtest nog andere tests doen om complicaties na een coronavirus te minimaliseren?
– Als het aan het begin van de pandemie in ons land nodig was om het herstel te bevestigen, eist de WHO nu drie dagen wachten na het einde van de symptomen, op voorwaarde dat er ten minste 10 dagen zijn verstreken sinds het begin van de ziekte. Als je 14 dagen ziek bent, dan 14 plus drie, dat is 17. Je kunt wel testen op antistoffen, maar aan de andere kant, waarom? Om te zien of er immuniteit is? Als we een zogenaamd immuunpaspoort hebben, dan kunnen we dat meenemen. Deze analyse kan gedaan worden als je geen PCR hebt genomen of als de uitslag negatief was, maar er wel een vermoeden is van covid en je echt wilt weten of je antistoffen hebt. Of voor onderzoeksdoeleinden om de verspreiding van het coronavirus te zien bij mensen die het op de een of andere manier zijn tegengekomen. Als je een analyse wilt doen omwille van de interesse, doe het dan, maar onthoud dat PCR tot drie maanden positief kan zijn en je opnieuw in quarantaine gaat. En ook na de acute fase kan IgM nog lang verhoogd zijn. Dat wil zeggen, uw acties kunnen quarantaineacties met zich meebrengen die tegen u zijn gericht.
Onthoud dat PCR-tests 40% vals-negatieve resultaten geven en antilichaamtests 30% vals-positieven. Voor een eenvoudig persoon is de taak één: ze hebben een analyse voorgeschreven - doe het, benoem het niet - bemoei je niet met wat je niet begrijpt, anders krijg je alleen maar problemen op je hoofd. Als u echter een hartpatiënt of diabetespatiënt bent, is het na het lijden van een covid de moeite waard om een gespecialiseerde arts te bezoeken.
Kunnen allergielijders, astmapatiënten, diabetici en mensen met trombose worden gevaccineerd? En wie mag er precies niet?
– Vaccinatie op basis van ons Spoetnik V-platform, zoals vaccinatie tegen pneumokokken, tetanus, herpes, griep, is vooral geïndiceerd voor vertegenwoordigers van risicogroepen. Een gezond persoon kan het wel of niet doen, maar alle bovenstaande vaccinaties zijn nodig voor mensen met een verminderde immuniteit, met chronische ziekten, met trombose, diabetes, enzovoort. Algemene regel: een gezond persoon heeft waarschijnlijk een vaccin nodig, maar mensen met risicofactoren hebben dat zeker nodig.
Contra- slechts één ding - de aanwezigheid in de geschiedenis anafylactische shock, en zelfs mensen met allergieën kunnen het.
Hoe lang duurt het om te herstellen van het coronavirus?
– Coronavirus is niet één, maar twee ziekten. In 90% van de gevallen zijn dit acute luchtweginfecties, die spoorloos verdwijnen en een lichte zwakte achterlaten die na twee weken verdwijnt. In 10% van de gevallen is dit covid-pneumonie, waarbij zeer ernstige longschade kan ontstaan, waaronder fibrose, waarvan een spoor op röntgenfoto's levenslang kan blijven bestaan. Je moet ademhalingsoefeningen doen, sporten, ballonnen opblazen. En als je gaat zitten huilen of een pil zoekt om je immuunsysteem te herstellen, dan herstel je niet. Iemand herstelt sneller, sommigen duren langer, maar de luie zijn het langzaamst.
Hoe kies je de juiste ademhalingsoefeningen?
– Je kunt het beste kijken naar yoga-ademhalingsoefeningen – ze zijn heel divers en je kunt uit veel handige kiezen.
Kan een persoon een tweede keer covid krijgen?
– Tot nu toe kennen we slechts enkele gevallen van herinfectie. Al het andere, bijvoorbeeld wanneer een persoon een positieve test had, vervolgens negatief werd en opnieuw positief, is geen tweede ziekte. De Koreanen volgden 108 mensen met een tweede positieve PCR-test, deden een celkweek – en geen van hen vertoonde virusgroei. Deze zogenaamd opnieuw zieke mensen hadden XNUMX contacten, waarvan er geen ziek werd.
In de toekomst zou het coronavirus moeten ontaarden in een seizoensziekte, maar de immuniteit zal een jaar aanhouden.
Waarom kan iedereen in een gezin ziek worden, maar één niet – en hij heeft ook geen antistoffen?
– Immuniteit is een uiterst complex fenomeen. Zelfs een arts die dit begrijpt is moeilijk te vinden. Er is nog geen antwoord op uw vraag. Er is zelfs een genetische aanleg voor het oplopen van virale ziekten en covid wanneer jonge mensen sterven, hoewel zelden. En er zijn mensen die niet besmet raken met het immunodeficiëntievirus, ook niet als ze in direct contact staan. Verschillende genetica, evenals een element van toeval, geluk. Iemand heeft een sterke immuniteit, hij is getemperd, leidt een gezonde levensstijl, zodat het virus in zijn lichaam waarschijnlijk sterft, zelfs als hij het inslikt. En iemand is te zwaar, dik, leest het nieuws over hoe erg alles is, en zelfs een zwak virus eet hem op.
Er wordt aangenomen dat het coronavirus ons voor altijd zal bijblijven. In dit geval blijven de daaraan verbonden beperkingen voor altijd - maskers, handschoenen, 25% bezetting van zalen in theaters?
– Dat het virus blijft bestaan is een feit. Sinds de jaren zestig leven er vier coronavirussen bij ons. Nu komt er een vijfde. Als mensen begrijpen dat beperkingen het normale leven, de economie, verpesten, dan zal dit allemaal geleidelijk aan voorbij gaan. De hysterie van vandaag wordt veroorzaakt door de onvoorbereidheid van het westerse medische systeem. We bleken beter voorbereid en nu is de vaccinatie gearriveerd.
Volgend jaar zullen we nog XNUMX% met hem zijn. Maar de strijd tegen de ziekte mag niet erger, schadelijker en gevaarlijker zijn dan de ziekte zelf.
Mensen met chronische ziekten wordt geadviseerd om een zelfisolatieregime te volgen. Wat zijn deze specifieke ziekten?
- Waaronder:
chronische longziekte;
chronische obstructieve longziekte;
diabetes;
hypertensie;
nierfalen;
hart-en vaatziekten;
lever.
Dit is een breed scala aan ziekten, maar ik begrijp niet hoe mensen in eeuwig isolement kunnen worden gebracht als je hypertensief of diabeet bent. Als een persoon gedwongen wordt om lange tijd thuis te blijven, wordt hij gek. Zelfisolatie is nu de grootste sterftefactor in de Verenigde Staten, erger dan roken, omdat ouderen niet zo willen leven. Ze verliezen interesse in het leven en beginnen te sterven in verpleeghuizen. Dit is een zeer serieuze vraag.
Alexander Myasnikov op TV – kanaal “Rusland 1”:
“Op het allerbelangrijkste”: op weekdagen, om 09:55;
Dokter Myasnikov: zaterdag om 12 uur.